下肢大疱性丹毒患者临床特征及危险因素分析

摘要

目的 总结下肢大疱性丹毒患者临床特征，并分析其危险因素，为大疱性丹毒的防治提供参考。方法 选取2014年9月—2024年9月于东南大学附属中大医院住院治疗的大疱性丹毒患者，分析其流行病学及临床特征。按照同性别、年龄±5岁，以1∶2比例选取普通丹毒患者进行病例匹配，采用单因素及多因素Logistic回归分析大疱性丹毒患者的危险因素。结果 共纳入31例大疱性丹毒患者及62例普通丹毒患者。大部分大疱性丹毒患者表现为松弛性大疱，直径<5 cm,疱液澄清，愈合后无瘢痕。大疱性丹毒患者白细胞计数、红细胞沉降率、降钙素原均显著高于普通丹毒患者（P<0.05）,住院时间、病程时间也显著长于普通丹毒患者（P<0.05）,初始抗菌药物应答率显著低于普通丹毒患者（P<0.05）。大疱性丹毒患者中合并糖尿病、BMI≥30 kg/m²、既往丹毒病史的比例（分别为38.71%、42.31%、67.74%）高于普通丹毒患者（11.29%、7.40%、6.45%）,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，糖尿病（OR=4.525, 95%CI:1.213～16.877,P=0.025）、BMI≥30 kg/m²（OR=9.295, 95%CI:2.361～36.595,P=0.001）是下肢大疱性丹毒患者的危险因素。结论 下肢大疱性丹毒好发于女性，常见于夏秋季节。与普通丹毒相比，大疱性丹毒炎症更重，病程时间更长，对经验性抗生素治疗应答率更低。糖尿病、肥胖是下肢大疱性丹毒的独立危险因素。

关键词

丹毒 / 大疱 / 大疱性丹毒 / 危险因素

基金资助

东南大学附属中大医院江苏省高水平医院结对帮扶建设经费(ZDYYXY27)