“微生物-肠-脑轴”视角下从脾论治HIV相关神经认知障碍

胡新宁; 张欣欣; 刘亚楠; 康秋佳; 谢露; 姜枫; 许前磊; 郭会军

doi:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202410034

中国皮肤性病学杂志 ›› 2026, Vol. 40 ›› Issue (4) : 449 -456. DOI: 10.13735/j.cjdv.1001-7089.202410034

“微生物-肠-脑轴”视角下从脾论治HIV相关神经认知障碍

胡新宁, 张欣欣, 刘亚楠, 康秋佳, 谢露, 姜枫, 许前磊, 郭会军

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摘要

HIV相关神经认知障碍(HAND)是HIV感染的一个重要并发症，特点是各种认知、运动和行为功能障碍，严重影响HIV感染者的生活质量和服药依从性，目前尚缺乏有效的治疗手段。HAND以神经炎症为特点，与“微生物-肠-脑轴”联系密切，HIV感染者肠道微生态失调及其代谢产物的变化会诱发全身炎症和免疫激活，加速HAND的发生发展。中医“脾”的生理功能与肠道菌群相似，“脾”与“脑”在生理上相互为用，病理上相互影响，与“微生物-肠-脑轴”相应。以“健脾”为主要治则的中医药具有调节肠道微生态、降低炎症反应及增强机体免疫的作用，对神经系统疾病有良好疗效，故本文综述“微生物-肠-脑轴”与HAND之间的关系，以及脾与肠道微生态的联系，探讨从脾论治HAND,以期为HAND的临床预防和治疗提供参考。