光线性角化病132例临床分型与皮肤镜特征分析

摘要

目的 分析132例光线性角化病(AK)患者的临床特征与皮肤镜特点，为皮肤镜下鉴别AK不同临床亚型提供理论依据。方法 选取2019年10月—2024年10月经福建省福清市医院病理确诊为AK的132例患者，根据临床形态不同分为角化过度型、色素型、萎缩型及皮角型，对其临床特征与皮肤镜特点进行统计分析。结果 角化过度型AK最常见的皮肤镜特征为红色假网状结构(95.89%)、毛囊口角栓(83.56%)、毛囊口周围白晕(71.23%);色素型AK以毛囊口周围棕褐色点/球/环形颗粒样结构(100.00%)、褐色-灰黑色假网状结构(95.35%)、毛囊口周围白晕(79.07%)为主；萎缩型AK常见红色假网状结构(88.89%)及毛囊周围粗大血管(77.78%);皮角型AK则以毛囊周围粗大血管(100.00%)及红/白色无结构区(85.71%)多见。各型AK皮肤镜下特点在红色假网状结构、毛囊口周围白晕、毛囊口角栓、玫瑰花瓣征、毛囊周围粗大血管、皮损周围分枝状血管、点状血管、褐色-灰黑色假网状结构、皮损周边放射状色素沉着、红/白色无结构区等方面差异有统计学意义(P<0.001)。结论 AK皮肤镜特征与临床分型有较好的相关性，其镜下特征有一定的交叉又具有各自典型的模式与结构，有助于提高AK的临床诊断率。

关键词

光线性角化病 / 角化过度型 / 色素型 / 萎缩型 / 皮角型 / 皮肤镜

基金资助

福州市科技计划医疗卫生项目(2022-S-040)