595 nm脉冲染料激光治疗儿童面颈部化脓性肉芽肿疗效及相关因素分析

摘要

目的 探讨595 nm脉冲染料激光(pulsed dye laser, PDL)治疗儿童面颈部化脓性肉芽肿(pyogenic granuloma, PG)的疗效及相关影响因素。方法 收集246例仅经595 nm PDL治疗且痊愈的面颈部化脓性肉芽肿患儿，并对其临床资料及皮肤镜图像特征进行回顾性分析。以治疗次数为分组依据，治疗次数≤5次为治疗反应良好组(198例),治疗次数>5次为反应欠佳组(48例)。采用单因素分析及Logistic回归分析影响疗效的临床因素及皮肤镜特征。结果 246例化脓性肉芽肿患儿中男131例(53.25%),女115例(46.75%),平均年龄(54.59±37.80)个月，平均病程(3.21±6.02)个月，平均皮疹直径(1.52±0.66)mm。皮肤镜1型71例(28.86%),2型37例(15.04%),3型72例(29.27%),4型66例(26.83%)。单因素分析结果显示，性别、病程、发病部位、皮疹直径、皮肤镜模式与治疗反应存在相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示，皮损大小、女性患儿及3型皮肤镜类型是治疗反应欠佳的危险因素，而发病部位位于非眶周部位则是治疗反应良好的保护因素。结论 595 nm PDL治疗儿童面颈部化脓性肉芽肿疗效良好，但女性患儿、较大直径的皮疹、眶周部位的皮疹以及皮肤镜表现为红色均质+白色轨道征的病例治疗反应欠佳。

关键词

595 nm脉冲染料激光 / 化脓性肉芽肿 / 儿童 / 面颈部 / 皮肤镜