“西迁精神”指引下医务人员获得感的提升路径分析

Analysis of the promotion path of medical staff’s sense of gain under the guidance of the “Westward Relocation Spirit”

摘要

在分析西迁精神内涵、精髓及在医疗领域独特表现和价值的基础上，通过强化医务人员的职业认同感和荣誉感、优化医务人员的工作环境和待遇、加强医务人员的专业素养和技能培训、加强医务人员的心理健康和关怀等具体措施，以期增强医务人员获得感，更好履行自己的职责，为提高人民群众健康水平，构建和谐医患关系贡献自己的力量。

Abstract

Based on analyzing the connotation and essence of the Westward Relocation Spirit and its unique expression and value in the medical field， through strengthening the professional identity and sense of honor of medical staff， this research optimizes the working environment and treatment of medical staff， enhances the training of their professional literacy and skills， boosts measures including the mental health and care of medical staff， so as to develop the sense of gain of medical staff to enable them to better perform their duties， and make contribution to the improvement of people’s health and sharing of good doctor-patient relations.

关键词

医务人员 / 西迁精神 / 获得感 / 医患关系 / 社会环境

Key words

medical staff / Westward Relocation Spirit / sense of gain / doctor-patient relation / social environment

1　内涵与价值

1.1　西迁精神的内涵

2005年12月，“西迁精神”的科学内涵被西安交通大学集中概括为“胸怀大局，无私奉献，弘扬传统，艰苦创业。”^［1］2020年4月，习近平总书记在西安交通大学考察调研时指出“西迁精神的核心是爱国主义，精髓是听党指挥跟党走，与党和国家、与民族和人民同呼吸、共命运，具有深刻现实意义和历史意义”。2021年，“西迁精神”被纳入第一批中国共产党人精神谱系。

西迁精神作为西安交通大学的校园精神之魂，是西安交通大学的精神财富和历史积淀，包括胸怀大局的担当精神、无私奉献的标杆精神、弘扬传统的创新精神和艰苦创业的拼搏精神。西安交通大学在教育、教学实践中所凝练出的“西迁精神”，已成为西安交大医学教育里最独特的校园文化精髓^［2］，并激励师生在“救死扶伤”道路上砥砺前行。

1.2　获得感的内涵

习近平总书记曾指出，我们要注重从“经济社会发展需要出发，从老百姓身边事改起”，要适时推出一批“切口小、见效快”的政策性创新，着力解决民生领域许多操心事和烦心事，以便增强人民群众的“获得感、幸福感、安全感”。在《咬文嚼字》杂志评选的“2015年十大流行语”中，“获得感”位居首位。正如中国社会保障学会会长郑功成在接受人民日报社关于党的十九大报告中对“增强人民获得感、幸福感、安全感”解读时所说的——“获得感是一种情感与心态的表达。”获得感具有时代含义，不同的阶段所包含的内容不尽相同，但获得感可转化为幸福感。在建设富强国家的过程中，我们既要关注他们的物质需求又要关注他们的精神需求。

获得感是指个体通过自身努力使需求得到满足，并对未来产生认同的积极情绪体验^［3］。而职业获得感是指从业者感知到职业带来的实际获益，对所从事的职业感到喜欢，认为有价值，从而感到满足的积极情感状态，职业获得感的提升可以提升个体工作的幸福感、组织公民行为和工作绩效^［4-5］。乔玥等^［6］认为获得感可以从物质层面和精神层面两方面分析。王媛媛^［7］认为工作获得感包括生理获得、心理获得和物质获得三个维度。朱平利等^［8］研究认为影响员工工作获得感有四个因素：工作尊严感、薪酬满足感、能力提升感和职业憧憬。杨金龙等^［9］认为工作获得感包括五个方面：工作收入获得感、工作安全获得感、工作环境获得感、工作时间获得感和工作晋升获得感。丰露^［10］将工作获得感划分为工作价值感、工作能力感、薪酬满足感、决策参与感、发展公平感和工作归属感六个维度。

1.3　医务人员获得感的内涵

医务人员获得感是指医务人员在从事医疗工作过程中，对自我价值实现、职业发展、工作环境等方面的感知和评价。医务人员是医疗体系的核心力量，然而这几年他们的获得感有所下降^［11-13］。长期超负荷工作的现状以及承受较大心理压力的工作环境，不仅直接关乎个人福祉，影响其获得感、成就感，而且影响着医疗服务的质量和效率。在当前医疗环境下，提升医务人员的获得感对于提高医疗体系运行效率、改善医患关系具有重要意义。2021年国务院先印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，之后又于2023年初印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，同年7月，国家卫生健康委员会会同6部门联合印发了《深化医疗卫生体制改革2023年下半年的重点工作任务》。该“任务”明确指出，要把保障和提高人民群众健康水平放在优先发展的战略位置，并以体制机制改革创新为动力，以健康中国建设的新成效增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。同时就人们关心的医疗资源再调整、薪酬制度改革、医疗服务价格改革等问题提出相应要求。这些政策的印发和落实无疑将会温暖医务人员的心，要积极、认真宣传和落实这些政策，以激励医务人员的职业认同和成就感。

1.4　西迁精神在医疗领域的独特价值

西迁精神作为一种具有历史底蕴和时代价值的精神力量，对各行各业的发展都具有重要的指导意义。在医疗领域，医务人员作为医疗服务的主要提供者，其获得感的强弱直接影响到医疗服务质量和效率。因此，探讨西迁精神在医务人员获得感提升中的作用，对于提升医疗服务水平、构建医患命运共同体具有重要的现实意义。

在医疗实践中，胸怀大局意味着医务人员将个体工作融入人民健康事业；无私奉献则体现在对患者的细致关怀和关键时刻的勇敢担当；弘扬传统，即是在继承和发扬中华民族的医学遗产基础上，不断创新和发展现代医学；艰苦创业，要求医务人员在面对困难和挑战时，能够坚持不懈，勇于探索新的治疗方法和技术，不断提升医疗服务的质量。

西迁精神与医疗行业的专业性和人文性不谋而合，为医疗工作者提供了精神指引。西迁精神强调的是一种奉献和担当的精神，医务人员在这种精神的激励下，能够更加积极地投身于工作中，为患者提供更好的医疗服务。在实际工作中，医务人员在面临工作压力和困难时，能够以西迁精神为指导，克服困难，保持积极向上的工作态度。西迁精神的创新意识也与医学发展的要求相契合，鼓励医务人员不断学习新知识、新技术，提高医疗水平。因此，在提高医务人员获得感的路径中，应当充分重视西迁精神的作用，通过各种方式弘扬西迁精神，激发医务人员的内在动力和工作热情。

西迁精神在医疗行业能够发挥积极作用，不仅能塑造医务人员的价值观和职业观，更能推动医疗服务质量的提高，促进医学科技的进步。在西迁精神的指引下，医务人员能够更好地履行职业使命，实现自我价值，从而提升获得感。践行西迁精神，医务人员将更好地服务社会，为人民健康护航。爱国、团结、创新的价值观念，能激发医务人员的职业荣誉感和使命感，为医务人员注入强大的精神动力，助力获得感的提升。

2　“西迁精神”指引下医务人员获得感提升路径

在政策制定和实践工作中，我们可以从西迁精神中汲取启示，以提高医务人员的获得感。首先，管理层应该充分认识到西迁精神在医护领域的独特价值，将其融入政策制定中，以强化医务人员的职业认同感和荣誉感；其次，需要优化医务人员的工作环境和待遇，让他们在工作中得到更好的保障和支持；同时，加强医务人员的专业素养和技能培训也至关重要，通过定期开展培训和学术交流活动，提高医务人员的专业水平和应对能力；最后，还需要加强医务人员的心理健康和关怀，帮助他们减轻工作压力和心理负担。

2.1　强化医务人员的职业认同感和成就感

强化医务人员的职业认同与荣誉感是提高医务人员获得感的重要路径之一。职业认同是指个人对自己所从事的职业的认同程度，荣誉感则是指个人对自己所从事的工作的荣誉感。通过提高医务人员的职业认同和荣誉感，可以增强他们的工作动力和归属感。

医疗机构应定期组织医务人员参观革命历史遗址、纪念馆等爱国主义教育基地，开展主题党日、团日活动，引导医务人员深入了解西迁精神的内涵和价值，增强民族自豪感和职业荣誉感。“西迁精神”是中国共产党人的精神谱系，她的一些优秀代表就在我们身边，向他们学习具有天然的有利条件。为了国家建设大局，1956年交通大学从繁华的上海来到当时比较落后的西北；西安交通大学医学部在抗日战争的硝烟中，从北京来到西安，后来辗转到汉中又回到西安，救死扶伤，造福人民。历史是最好的教科书，也是最好的营养剂，我们要以这些身边鲜活的事例为榜样，以地方优秀传统文化为动力^［14］，提升自己救死扶伤的职业认同。每年的医师节和护士节，是我们弘扬、表彰那些“不畏艰险、甘于奉献、救死扶伤、勇于献身”的医务人员的好机会，神圣的使命感、自豪感会促使其以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每位患者、做好每件事情，可一年一个主题坚持下去。

医疗机构应引导医务人员树立正确的价值观，将个人价值的实现与医疗服务事业的发展紧密结合起来。通过设立奖励机制、举办道德讲堂等方式，表彰无私奉献的医务人员，营造尊医重卫的良好氛围，强化医务人员的职业认同感和成就感 。

2.2　优化医务人员的工作环境与条件

医疗机构要不断优化工作环境和条件，为医务人员提供更好的工作氛围。一个良好的工作环境不仅可以提高医务人员的工作积极性和效率，同时也能降低工作压力和职业倦怠。工作环境和社会风气的净化、优化不仅靠各级政府、单位、媒体的正面弘扬、宣传、引导，也要靠小单位自己去“营造”，以此缓解医务人员压力，增强工作信心。具体而言，优化医务人员的工作环境可以从以下几个方面入手：一是改善医疗设施和设备，提供充足的医疗资源和先进的技术支持，使得医务人员能够更加高效地开展工作；二是加强医疗团队文化建设，促进医务人员之间的沟通与协作，形成良好的工作氛围；三是关注医务人员的心理健康，提供心理辅导和压力疏导服务，帮助医务人员缓解工作压力。

在良好工作环境的建设、和谐气氛的营造中，制度的建设和优化往往起着约束和监督作用。制度建设可以从以下几个方面入手：一是医院的党、政、工、团各级组织都要将关心职工的工作环境建设都纳入各自工作计划；二是深入基层，主动发现并帮助解决制度执行中所遇到的问题，并检验制度的可行性，为制度优化提供依据；三是支持和加强医务人员的职业发展，提供更多的职业发展规划指导，以增强医务人员的归属感和工作激情。

2023年4月汕头市试点开展利用医疗机构自有资金和场所为职工提供福利性托管托育服务工作，医疗卫生机构开展托育服务以福利性、普惠性托育服务为基本定位，为医务人员提供“暖心、贴心、细心”的托育服务，切实解决医务人员生育养育的后顾之忧。

通过优化医务人员的工作环境与待遇，可以进一步提高医务人员的获得感，提高医疗服务的质量和效率。这不仅有助于提高医务人员的职业满意度和幸福感，也有助于提升整个社会的健康水平和生活质量。

2.3　提升医务人员的专业素养和技能培训

弘扬传统则是要求在继承和发扬中华民族的医学遗产基础上，不断创新和发展现代医学。所以要不断提升医务人员的专业素养和技能培训。提升医务人员的专业素养与技能培训是提高医务人员获得感的重要路径之一。医务人员的专业素养和技能水平直接关系到患者的治疗效果和生命安全，因此，提高医务人员的专业素养和技能培训至关重要。

在新技术、新理念快速发展的今天，如果医务人员不及时培训和跟进就会落伍。为了保持自己知识不断更新，个人需要制定可行的学习和培训计划，单位也要排除干扰、整合资源、分期分批将骨干力量选送到国内外的相关单位参加职业培训、学术交流，以促进医务人员的职业发展。

工作中，应相互借鉴、取长补短，搭建好沟通、交流平台，定期就平时工作中遇到的病例、案例进行讨论，不断提升个人和团队技术水平；要充分利用高速发展的信息技术与院外同行建立联系，分享彼此医疗过程中的心得体会，探讨疑难杂症的解决途径；要加强对外交流，有计划地安排职工外出参加学习、培训、交流，把先进的技术、理念引入到我们的工作实践。还应该建立健全医务人员评价体系，对医务人员的专业素养和技能水平进行科学评估和考核，激励医务人员不断提高自身的专业素养和技能水平。

医疗机构应鼓励医务人员积极参与科研项目、技术创新等活动，提升专业素养和技能水平。同时，为医务人员提供职业发展规划指导和培训资源，帮助他们实现个人职业发展目标，增强职业竞争力。

加强医务人员职业培训不是随机的、可有可无的，而是“刚性”的，要以机制、制度来保障落实，并把培训结果作为考核、量化个人及单位工作绩效的指标之一。

2.4　加强医务人员的心理健康和人文关怀

西迁精神中的无私奉献需要体现在对患者的细致关怀和关键时刻的勇敢担当。但要求医务人员在无私奉献的时候更需要关注他们的心理健康和对他们的人文关怀。所以在提高医务人员获得感的路径中，加强医务人员的心理健康建设与人文关怀至关重要。医务人员直接面对患者群体，不仅需要承受高强度的工作压力，还需要面对生死离别等情感冲击。注重员工人文关怀和心理健康， 是“以人为本”思想在医疗机构工作中的新体现。因此，关注医务人员的心理健康，提高他们的心理韧性，对于提升医务人员的工作满意度和获得感具有重要意义。

赵立莉等^［15］对1 245名医生的调查显示，检测出抑郁和焦虑倾向的医务人员有331人，占总人数的26.6%。与《2020年医务工作者心理健康状况调查报告》调查的结果相似。所以建立健全的心理健康保障机制是必要的。通过定期开展心理健康调查，了解医务人员的心理状态和需求，提供个性化的心理辅导和压力管理培训，可以帮助医务人员更好地应对工作压力和心理困扰。此外，开展心理健康知识的培训和教育活动，帮助医务人员了解心理健康的重要性，学习如何管理自己的情绪和压力。

关注医务人员的情感需求也是提高获得感的重要途径。医务人员作为人类生命的守护者，他们同样需要得到社会的认可和尊重。通过举办表彰大会、媒体宣传等方式，提高医务人员在社会的地位和声誉，增强他们的职业认同感和荣誉感，可以进一步提升他们的工作获得感。赵美红等^［13］的调查中有71.99%的受访者表示，应该大力开展正面宣传，提高社会对医务人员的认可度和尊重。

2023年，西安交通大学第一附属医院成立叙事医学分享中心，以叙事医学理论为指导，与临床实践紧密结合，致力于培育出更多拥有良好叙事素养的医务人员，懂得如何对自我和患者及健康人群开展身心健康管理和照护，构建和谐医患关系与和谐医院关系。叙事医学的推广不仅治愈了患者，更治愈了医务人员。叙事医学是医师和患者在交流、讲故事、听故事过程中的一种医疗模式，也有助于缓解医师心理压力，增加获得感、成就感，也有助于和谐医患关系及增加患者满意度^［16］。

3　结语

在新时代，弘扬“西迁精神”，提倡负重前行、迎难而上，与奢侈浪费、表里不一做斗争，激励当代青年医务人员保持勤奋学习、励精图治、克服困难、勇往直前的品质，锤炼崇高的思想境界具有重要的意义^［17］。随着社会的进步和医疗行业的发展，医务人员的获得感越来越受到关注。西迁精神对于提高医务人员获得感具有重要的指导意义。未来，在提高医务人员获得感的路径上，西迁精神将继续发挥引领作用。西迁精神不仅是历史的财富，更是当代医务人员职业发展的宝贵精神资源。通过将西迁精神融入医务人员的职业生涯规划和日常管理中，可以有效提升医务人员的获得感，进而提高医疗服务质量，促进医患命运共同体建设，为健康中国的建设贡献力量。

随着中国医疗卫生服务体系的逐步完善和落实，社会大环境对医务人员了解和尊敬的程度不断增加，这都将激励医务人员牢记“初心使命”，并以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位患者，从而形成一个正能量的循环体。如此一来，在实现强国梦的过程中，医务人员的获得感、幸福感也就得以真正实现。

提升医务人员的获得感是一个系统工程，需要从多个方面入手、协同发力，如优化工作环境、完善福利待遇、促进职业发展等。在未来的研究中应着重深入探讨如何全面提升医务人员的获得感，为医疗体系改革提供有益参考。

参考文献

[1] 张迈曾.发扬光大“西迁精神”［J］.红旗文稿，2020（12）：4-8.

[2] 刘静，杨维娜，杨蓬勃，等.西迁精神融入构建解剖学课程思政教学模式探究［J］.解剖学杂志，2022，45（2）：182-185.

[3] LIU J， YANG W N， YANG P B， et al. A exploration on integrating the spirit of western migration into the construction of ideological and political teaching model of anatomy course［J］.Chinese Journal of Anatomy，2022，45（2）：182-185.

[4] 朱军帅.大学生获得感量表编制及特征研究［D］.呼和浩特：内蒙古师范大学，2020.

[5] ZHU J S.Development and characteristics of college studentssense of gain scale［D］.Honnot：Inner Mongolia Nomal University，2020.

[6] 张馨月，李伟，张桂蕾，等.医患关系、工作满意度对昆明市宜良县某医院医务人员工作绩效的影响［J］.医学与社会，2020，33（3）：92-95.

[7] ZHANG X Y， LI W， ZHANG G L， et al. Impact of doctor-patient relationship and job satisfaction on the job performance of medical staffs in a county-levehospital in Kunming［J］.Medicine and Society，2020，33（3）：92-95.

[8] 方朕，杨晓华.医务工作者职业幸福感与工作绩效、医患关系的相关性［J］.中国健康心理学杂志，2018，26（4）：591-594.

[9] FANG Z， YANG X H.Correlation between occupational well-being， job performance and doctor-patient relationship in medical workers［J］.China Journal of Health Psychology，2018，26（4）：591-594.

[10] 乔玥，陈文汇，曾巧.国有林场改革成效评价：职工获得感的统计分析［J］.林业经济问题， 2019， 39（1）：62-70.

[11] QLAO Y， CHEN W H， ZENG Q.Evaluation on the effectiveness of state：owned forest farm reform：statistical analysis of employees’ sense of gain［J］.Issues of Forestry Economics， 2019， 39（1）：62-70.

[12] 王媛媛.工作家庭平衡对工作获得感的影响研究［D］.杭州：浙江财经大学，2019.

[13] WANG Y Y.The effects of work-family balance on the sense of gain： illustrated by ego depletion［D］.Hangzhou：Zhejiang University of Finanee and Economics，2019.

[14] 朱平利，刘娇阳.员工工作获得感：结构、测量、前因与后果［J］.中国人力资源开发，2020，37（7）：65-83.

[15] ZHU P L， LIU J Y.Employees’ sense of work gain： structure， scale development， antecedents and consequences［J］.Human Resources Development of China，2020，37（7）：65-83.

[16] 杨金龙，王桂玲.农民工工作获得感：理论构建与实证检［J］.农业经济问题，2019（9）：108-120.

[17] YANG J L， WANG G L.Migrant workers’ sense of occupational gain：theoretical construction and empirical test［J］.Issues in Agricultural Economy，2019（9）：108-120.

[18] 丰露.当代国有企业青年员工的工作获得感探析［J］.企业研究，2021（1）：46-49.

[19] 白秀丽，贺燕，李静文.护士职业获得感现状及其影响因素分析［J］.中国护理管理，2020，20（1）：67-73.

[20] BAL X L， HE Y， LI J W，et al.Occupational acquisition and influencing factors among nurses［J］.Chinese Nursing Management，2020，20（1）：67-73.

[21] 张瑞玲，李明子，江华，等.护士职业获益感研究现状与思考［J］.中国护理管理，2015，15（12）：1479-1483.

[22] ZHANG R L， LI M Z， JLANG H，et al.Research status and outlook about nurses’ professional benefit［J］.Chinese Nursing Management，2015，15（12）：1479-1483.

[23] 赵美红，葛学娣.临床护士职业获益感及其影响因素分析［J］.临床护理研究，2017，31（32）：4070-4073.

[24] ZHAO M H， GE X D.Analysis of occupational benefit of clinical nurses and its influencing factors［J］.Chinese Nursing Research，2017，31（32）：4070-4073.

[25] 许莹莹，张叶，陈建伟.地方优秀传统文化融入医学院校思想政治教育研究：以福建为例［J］.中国医学伦理学，2023，36（10）：1164-1169.

[26] XU Y Y， ZHANG Y， CHEN J W.Research on the integration of local excellent traditional culture into ideological and political education in medical colleges and universities： taking Fujian as an example［J］.Chinese Medical Ethics，2023，36（10）：1164-1169.

[27] 赵立莉，夏春萍，顾思浩，等.医务人员心理健康状况与关爱路径［J］.中国医院院长， 2024，20（3）： 82-84.

[28] 高等学校叙事医学实践教育联盟专家组.中国叙事医学体系构建共识［J］.中国医学伦理学，2023，36（11）：1177-1179.

[29] Group of the Alliance for Narrative Medicine Practice Education in Colleges and Universities.Consensus on constructing a narrative medicine system in China expert［J］.Chinese Medical Ethics，2023，36（11）：1177-1179.

[30] 李贤婵.论西迁精神对青年锤炼崇高思想境界的启示［J］.现代交际，2021（10）： 132-134.