2024年9月29日，国家卫生健康委联合教育部、国家中医药局、国家疾控局印发《医学人文关怀提升行动方案（2024—2027年）》（以下简称《行动方案》），该方案聚焦人民群众日益增长的高质量医疗服务需求，以提升患者就医获得感和满意度为目标进行系统规划、科学谋划、精准筹划，构建了三项重要行动，成为未来几年落实医学人文关怀相关举措的重要依据和强力支撑。
1 《行动方案》出台的意义探析
1.1 重要性：关乎医疗服务的核心与灵魂
医学人文关怀作为医疗服务不可或缺的核心组成部分，其重要性在于它突破服务方式的范畴，从根本上体现着对生命尊重与关怀的医学理念。在医疗实践中，人文关怀不仅关乎患者的身心健康，更直接影响到医患关系的和谐与否，是超越了单纯的技术治疗而触及人类情感、心理和社会关系的深层次关怀，是医疗服务中不可或缺的精神支柱。第一，医学人文关怀是对患者生命尊严的维护。在医疗过程中，患者往往处于脆弱和不安的状态，他们需要被理解、被尊重、被关怀。医学人文关怀正是基于此需求，通过细致入微的关怀、耐心的倾听和真诚的沟通，为患者提供情感上的支持和心理上的慰藉，来缓解患者的焦虑和恐惧，增强其积极面对疾病并配合诊治的信心和勇气。第二，医学人文关怀是构建和谐医患关系的桥梁。医患关系的好坏直接影响患者的治疗效果和就医体验。医学人文关怀强调的是以患者为中心，注重患者的情感需求和心理变化，通过有效的沟通和交流，建立起医患之间的信任和理解，并以此为基础形成医患命运共同体，以达到提高医疗服务质量的目的。第三，医学人文关怀是推动医学进步的重要动力。在医学技术快速发展的背景下，人文关怀始终提醒着人们：医学不仅仅是科学的探索和实践，更是对人类生命的尊重和关怀
［1］。医学人文关怀的缺失，会导致医疗服务的机械化、冷漠化、片面化，进而影响医疗卫生事业的长足发展。因此，加强医学人文关怀，不仅能够提升医疗服务质量，还能推动医学向更加人性化、温暖化、系统化的方向发展。
《行动方案》的出台，标志着中国在深化医学人文关怀方面迈出了重要的一步。该方案的实施，将有利于推动医学人文关怀的普及和提升，为构建和谐医患关系、提高患者满意度和信任度提供制度保障。首先，方案强调了医学生人文素养的培育。医学教育是医学人文关怀的源头活水，只有培养具备人文素养的医学生，才能在未来成为有温度、有担当的医务工作者。《行动方案》明确提出，通过优化医学人文课程体系、建强医学人文师资队伍等措施，提升医学生的人文情怀和医学人文实践能力。其次，方案注重医疗卫生机构人文关怀建设。医疗卫生机构是落实医学人文关怀的重要载体，其人文关怀水平直接影响患者的就医体验和医患关系的和谐与否。《行动方案》要求医疗卫生机构要强化组织建设，坚持文化引领，开展人文培训，增进医患沟通，营造人文关怀就医环境。相关措施的实施，将有助于提升医疗卫生机构的人文关怀水平，为患者提供更加温馨、舒适的就医环境。最后，方案强调了崇高职业精神的弘扬。医务工作者是医学人文关怀的践行者，其职业精神和人文素养直接影响医学人文关怀的质量和效果。《行动方案》提出要传承优良传统，选树培育典型，以中医药文化涵养医德医风，打造医学人文宣传平台，将有助于激发医务工作者的职业荣誉感和使命感，推动其更加积极地践行医学人文关怀。
1.2 急迫性：关乎医患关系的和谐与稳定
当前，尽管医疗技术显著提高，医疗设施大为改观，但人文关怀方面仍存在诸多不足。医患沟通不畅是当前医疗服务中一个亟待解决的问题。由于医学知识信息不对称、时间限制、语言障碍以及患者焦虑等原因，医生与患者之间的沟通常常难以达到预期的效果
［2］。如医生在诊疗过程中可能由于时间紧张，无法全面解释问题或回答患者的疑问，导致患者对诊断和治疗方案的理解不够。患者因缺乏专业知识，面对医生的专业术语往往感到困惑，进而产生不信任感。沟通不畅既影响患者的治疗选择和遵医行为，还可能导致误解和冲突，从而破坏了医患之间的信任基础，使得患者难以对医生产生信任和依赖。因此，患者情感需求被忽视是一个值得关注的问题。一些医疗机构和医务人员受绩效考核、医保核算、职称评审等的影响往往忽视了此项需求。如一些患者在就医过程中可能因担心病情、恐惧手术或担心医疗费用等而产生焦虑、抑郁等情绪问题，从而影响患者的治疗效果和康复进程，甚至可能对其生活质量和心理健康造成影响。在医疗资源紧张和医务人员工作量超负荷的现实情况下，许多患者的情感需求并未得到充分的关注和满足，加剧了其负面情绪的产生，进而影响了医患关系的和谐与稳定。
从患者角度来看，就医体验不仅仅包括医疗技术的精湛和治疗效果的显著，还包括医疗服务的人性化和温暖感。当患者在就医过程中感受到被尊重、被理解、被关怀时，就会对医疗服务产生更高的满意度和信任度。然而，当医患沟通不畅、患者情感需求被忽视时，患者的就医体验将大打折扣，被忽视、被误解甚至被伤害的内心情感油然而生，进而对医疗服务产生不满和失望。在医疗实践中，其产生的影响是环环相扣的，患者的治疗积极性和遵医行为首先大打折扣，进而可能对医疗机构的声誉和形象造成负面影响。从医疗服务质量角度来看，人文关怀的不足也影响着医疗服务的整体质量和效果。医疗服务质量不仅仅取决于医疗技术的精湛和治疗效果的显著，还取决于医疗服务的人性化和患者满意度。如医务人员可能因为对患者的负面情绪和投诉而感到压力巨大，进而影响其工作效率和心态。
1.3 必要性：关乎医患服务的本质与初心
随着科技的飞速发展和社会的不断进步，人民生活水平得到了显著提升，对医疗健康的需求也呈现出多元化、个性化与高质量化的趋势。人民群众日益增长的高质量医疗服务需求，促使医疗服务模式从传统的“以疾病为中心”向“ 以患者为中心”转变，也为医疗卫生提出了更高的要求，即实现“以健康为中心”的全方位、全周期健康管理
［3］。
《行动方案》的出台，不仅是对当前医疗服务现状的积极回应，更是对医患服务本质与初心的深刻反思和重新定位。第一，对医患服务本质的深刻认识。医疗服务不仅仅是技术的运用和疾病的治疗，更是情感的交流和心灵的抚慰。医学人文关怀是医疗服务的重要组成部分，它体现了对患者生命尊严的尊重、对疾病痛苦的同情、对健康生活的向往。通过加强人文关怀，医务人员能够更好地理解患者的需求和期望，提供更加个性化、人性化的医疗服务，从而增强患者的信任感和满意度，促进医患关系的和谐与发展。第二，对医患服务初心的坚守与回归。医疗服务的初心是救死扶伤、防病治病、保障人民健康。当前，部分医务人员由于工作压力、经济利益、价值导向等原因，忽视了良好医患关系的建立和维护。《行动方案》的出台，旨在引导医务人员重新审视自己的职业角色和社会责任，坚守医者仁心的初心，将人文关怀融入医疗服务的全过程，让患者在就医过程中感受到温暖和关怀。第三，对医患服务价值的体现和升华。《行动方案》所提出的加强医学人文教育、提升医务人员人文素养、优化就医流程、改善就医环境、加强医患沟通等相关措施，将有助于构建更加和谐、稳定、高效的医患关系，提升医疗服务质量和患者满意度，充分体现了对患者负责、对医务人员负责，更是对国家和社会负责，是实现“健康中国”战略目标的重要一步。
2 《行动方案》主要行动的价值依据
2.1 根本之策：医学生人文素养培育行动
2020年，国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》明确提出：加强救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法科学的艺术的教育。医学生人文素养培育行动，关乎国家下一代医务人员的职业价值指向，是医学人文关怀的根本之策。
一是培育未来医疗人才的核心素养：构建全面的医学教育体系。医学教育不仅仅是专业知识的积累和技能的培养，更在于塑造具备人文关怀精神的医疗人才。这一理念深刻体现了医学作为一门人文学科的特质，即医学不仅关注疾病的诊断和治疗，更关注患者的身心健康和生命尊严。作为构建全面医学教育体系的关键一环，医学生人文素养的培育弥补了传统的医学教育仅注重专业知识的传授和临床技能的培养的不足，提升了医学生的同理心和共情力，使其能够有效理解患者的需求和情感。医学伦理学、医患沟通学等医学人文类课程的开设，让医学生更加深入地了解医学的本质和使命，认识到医学不仅是科学的实践，从而潜移默化地提升其从业的职业认同感和使命感
［4］。此外，人文素养的培育不仅涵盖了道德、情感、价值观等方面，还涉及批判性思维、创新思维等能力的培养，可以使医学生在面对复杂多变的医疗环境时，能够迅速作出正确的判断和临床决策，从而激发其的创新精神和创造力，推动医学科技的进步和医疗服务模式的创新。
二是增强医患沟通与信任的基础：促进有效沟通与理解。在医疗服务中，医患沟通是构建和谐医患关系的关键环节。然而，由于医学知识的专业性和复杂性，以及患者和医务人员之间的信息不对称，医患沟通存在障碍。通过加强医学人文教育，医学生可以学会如何与患者进行有效沟通，如何倾听患者的需求和情感，如何以同理心去理解患者的痛苦和困惑。通过加强卫生法学、医学伦理学等课程的开设和人文教育实践活动的组织，医学生可以更加深入地了解医学法律规范，学会如何以冷静、理智的态度去面对各种突发情况和复杂问题，如何运用沟通技巧和应变能力去化解矛盾和问题，从而提升医务人员的沟通能力和应变能力，认识到自己在医疗服务中的责任和使命。
三是传承医学人文精神与职业道德：弘扬医学美德与职业精神。医学生人文素养的培育行动不仅是为了提升医务人员的综合素质和沟通能力，更是为了传承医学人文精神与职业道德，弘扬医学美德与职业精神。医学人文精神是医学教育的灵魂和精髓，它涵盖了对生命的尊重、对健康的追求、对疾病的防治以及对患者身心健康的关注和呵护等多个维度。医学美德是医务人员在工作中应该遵循的道德准则和行为规范，它涵盖了救死扶伤、爱岗敬业、诚实守信、团结协作等方面。通过加强医学人文教育，医学生可以更加深入地了解医学人文精神的内涵和价值，更加深入地了解医学美德的内涵和价值，学会如何以良好的职业道德和职业操守去服务患者和社会，从而在未来的医疗工作中更好地践行医者精神、发扬医者美德，并以良好的形象和职业声誉激励更多的医学生投身于医学事业。
2.2 现实之需：医疗卫生机构人文关怀建设行动
2023年3月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，指出要强化医务人员服务意识，加强医患沟通，促进人文关怀，保护患者隐私。医疗机构作为医患关系的主要发生场所，其服务能力、服务水平、服务质量直接影响患者就医获得感和满意度，因此构建医疗卫生机构人文关怀建设行动是医学人文关怀的现实之需。
一是提升患者就医体验与满意度：人文关怀的核心价值。《行动方案》以提升患者就医体验和满意度为核心目标，强调“以患者为中心”的服务理念。在提升患者就医体验方面，《行动方案》提出通过科学管理分诊、优化安排上下午及周末出诊时间、错峰排诊等方式，确保医患之间有充分的沟通交流时间。相关举措在帮助患者有效缓解等待焦虑的同时，也让医生更全面地了解患者的病情，从而制定更加精准的治疗方案。同时，医疗卫生机构要为患者营造安全、便利、温馨、舒适的就医环境，体现出促进医疗服务的连续性、便捷性、舒适性，是建设中国特色优质高效的医疗卫生服务体系的重要环节，也是不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感有力支撑。方案中所提医疗机构应加强与患者的沟通，主动告知病情状况、治疗方案，回应患者的疑问和关切，拉近医患之间的距离，提高治疗效果，提升患者的满意度，已成为现代医疗服务不可或缺的一部分。
二是优化医疗服务流程与质量：人文关怀的必然要求。作为医疗卫生机构人文关怀建设行动的核心任务之一，优化医疗服务流程与质量不仅关乎着医疗服务的效率，更关乎患者的就医真实体验。人文关怀建设行动通过强化组织建设、坚持文化引领、开展人文培训等措施，全面优化医疗服务流程，提升医疗服务质量
［5］。一方面，人文关怀能够推动医疗服务流程的优化。在医疗卫生机构中，繁琐的就医流程往往给患者带来诸多不便。通过引入智能化预约挂号系统、开展多学科联合诊疗、提供一站式服务等措施，能够有效简化就医流程，提高就医效率；另一方面，人文关怀能够提升医疗服务质量。在医疗服务过程中，医务人员的人文关怀能够激发其工作热情与创造力，从而提供更加优质的医疗服务。通过加强医疗质量管理，完善医疗质量控制体系，能够确保医疗服务的规范性与安全性。
三是营造积极向上的医院文化氛围：人文关怀的长远目标。作为医疗卫生机构人文关怀建设行动的重要保障，医院文化氛围不仅影响着医务人员的职业态度和工作积极性，也直接关系着患者的就医体验和满意度。医疗卫生机构通过营造一种以患者为中心、尊重生命、热爱医学事业的文化氛围，可以激发医务人员的职业自豪感和工作热情，提高医疗服务的整体水平。一方面通过树立践行职业精神的先进集体和个人，弘扬他们的先进事迹，褒奖有突出业绩和良好服务口碑的医务人员，达到传承优良传统、弘扬崇高职业精神的目的；另一方面，通过加强中医药文化建设，挖掘中医药文化内涵精髓，梳理阐释古代名医名家的治学精神、高尚情操及关于医德医风医道之论，提升医务人员的职业满意度和工作积极性，从而增强医疗团队的凝聚力和向心力，提高医疗服务的整体质量和效率，同时也是对医疗机构的社会声誉和行业竞争力提升的有效举措。
2.3 发展之要：崇高职业精神弘扬行动
2024年8月19日是第七个中国医师节，主题是“崇尚人文精神，彰显医者仁心”。崇高职业精神弘扬是全社会在促进医患和谐发展的必要责任，也是医学人文关怀得以发展的重要根基。
一是塑造医疗行业良好形象。崇高职业精神的弘扬行动被赋予了塑造医疗行业良好形象的重要使命。随着社会经济的快速发展和信息传播渠道的多元化，医疗行业的每一次负面事件都可能被迅速扩散，引发公众的不信任感。弘扬崇高职业精神和医疗行业良好形象关乎医务人员的个人职业发展与价值实现，也直接影响到整个医疗行业的公众信任度和社会声誉。医疗行业作为关乎国计民生的重要领域，其形象直接关系到社会的和谐稳定与民众的福祉。医务人员作为直接面对患者的服务提供者，其言行举止、服务态度直接影响着患者对医疗行业的整体评价。弘扬崇高职业精神，可以展现医务人员在面对疾病挑战时的勇敢与担当，以及在救治患者过程中的无私奉献与人文关怀，将极大地提升公众对医疗行业的信任度，为医疗行业的健康发展奠定坚实基础，是树立医疗行业积极向上、勇于担当的良好形象、提升公众信任度、促进社会和谐发展的必要之举。
二是激发医务人员职业荣誉感与责任感。医务人员是医疗行业的主体力量，职业荣誉感与责任感能激发其内在潜能，促使其不断学习新知识、新技术，不断追求卓越，创新改进医疗技能，以便为患者提供更加优质的医疗服务。责任感是医务人员对患者和社会负责的态度和行为的体现，是进一步规范医务人员的行为举止，提高其职业素养和服务水平，从而增强医务人员的责任感和使命感的重要心理支撑。责任感促使医务人员在面对复杂多变的医疗环境时，能够坚守医德底线，维护患者权益。在利益冲突面前，强烈的责任感既能引导医务人员作出正确的价值判断，拒绝不当利益诱惑，确保医疗行为的纯洁性和公正性；也能促使医务人员在遇到医疗纠纷时，采取积极主动的态度，通过有效沟通、及时解释，化解矛盾，构建和谐医患关系。
三是传承与创新医学文化。党的二十届三中全会强调：必须增强文化自信，发展社会主义先进文化，弘扬革命文化，传承中华优秀传统文化。作为医疗行业的重要组成部分，医学文化蕴含着丰富的历史积淀和文化内涵，是医务人员共同遵循的价值观念和行为准则的体现。医学文化不仅包含了医学史、医学伦理、传统中医经典、医学哲学等深厚底蕴，也蕴含着对现代医学发展趋势的深刻洞察。通过弘扬崇高职业精神，将中华民族优秀传统文化、红医革命文化与医学文化进行有机融合，有助于推动医学文化的传承与创新，为医疗行业的发展注入新的活力和动力。通过了解医学发展的历史脉络，深入挖掘医学文化的精髓和核心价值，传承和发扬医学先辈的优良传统和崇高精神，可激发医务人员对医学事业的热爱和自豪，增强职业认同感和归属感，将文化自信培养成医务人员面对挑战、勇攀医学高峰的精神支柱，以应对日益多样化、个性化、现代化、精准化的医疗服务的需求。
3 《行动方案》落实与实施的着力点
3.1 机构建设与责任担当相结合
《行动方案》的落实与实施，是一项复杂而系统的工程，它要求机构建设与责任担当两者间深度交融。机构建设是人文关怀之基，它涵盖了组织架构的优化调整、规章制度的全面完善以及人文关怀氛围的积极营造。而责任担当，则是这一基石得以稳固的关键所在，它呼唤各级管理人员与医务人员能够明确职责所在，勇于担当，积极作为。唯有多方携手、多层次推进，共同构建起以患者为中心、以人文关怀为核心的医疗服务体系，人文关怀行动方能成功突破散点性、片面性、阶段性的现实困境。因此，政府应充分发挥主导作用，高校、医疗机构、行业协会充分发挥行动主体作用，在全社会中形成良好的医学人文关怀氛围，激发社会各界的积极性和参与度，特别是医患双方的理解和信任。
在实施过程中，政府层面，尤其是各省级相关机构、市级相关部门需紧密结合本地实际，成立医学人文关怀专班工作组或建立联席会议机制，由负责人全面统筹协调区域内相关工作；各系统单位明确分工，卫生健康行政部门应强化对医疗卫生机构人文关怀建设的指导监督，确保人文精神深植医疗服务各环节；教育行政部门则需关注医学院校的人文教育，推动医学人文课程的优化升级与师资队伍的壮大发展；其他相关部门则需做好政策引导、资金支持、项目搭建、氛围营造等工作，携手鼓励医疗机构和医学院校积极开展医学人文实践活动，共同提升医学生和医务人员的医学人文素养。通过上下联动、部门协同的机构设置，确保行动方案能够迅速、高效地贯彻落实于各级医疗机构和医学院校之中。
在教学和医疗一线，各医学院校（综合大学医学部）、医疗机构作为行动主体及主要发生场域，应成立（挂靠）人文关怀工作领导小组或委员会，负责全校（院）医学人文关怀工作的统筹协调；建立定期的工作联席会议制度，及时沟通工作进展，协调解决工作中遇到的问题，形成强大工作合力。从组织机构到责任人，必须承担起领导、组织、协调、监督、评价、培训等重任，确保各项措施得以有效落实。此外，有关社会组织及行业协会，在推动医学人文关怀提升中具有较强的话语权和组织感召力，可通过组织专家团队制定行业标准和规范，引导医务人员树立人文情怀；并代表行业领域广泛宣传，提高社会各界的积极性和参与度，特别是促进医患双方的理解和信任。学者专家作为医学人文关怀领域的智囊团，则需深入研究医学人文关怀的内涵、特点和实施路径，提出切实可行的政策建议和实践方案，为具体可操作性方案的制定和实施提供坚实的科学依据和理论支撑。政府、高校、医疗机构和行业协会等应携手合作，共同推动医学人文关怀事业的发展，让医学人文关怀真正深入人心，成为医疗服务中不可或缺的一部分。
3.2 医教协同与校院联动相结合
医教协同促进医学生培养的指导性文件发布已有十年，临床知识、技能教学与医疗的融合已取得显著成效，但在医学生人文素养培育方面仍有待进一步加强。医学教育与医疗实践的深度融合，以及全面系统的教育培训，是培养具备人文关怀精神的医学人才、提升医务人员职业素养和服务能力的重要手段。
医教协同在医学人文关怀教育中的实践是方案实施的基础。首先，医学院校应当成为医学人文关怀教育的主要阵地，与医疗机构联动将医学人文教育纳入医学人才培养的全过程，涵盖院校教育、毕业后教育、继续医学教育三个阶段，通过优化医学人文课程体系、联合打造一批医学人文精品课程和教材、培养一批跨学科专业教师队伍，将医学人文关怀教育贯穿于医学人才培养的全过程。包括在课程教育教学中融入理想信念、思想政治和医德培养，着力培养医学生珍爱生命、大医精诚、救死扶伤的精神。在课外文化活动中邀请名医名家为医学生讲授医学人文课程，讲述从医经验感受，叙述医患良性互动故事，打造一批医学人文精品课程和教材。同时，关注医学生心理健康，强化职业发展教育和职业价值观引导，帮助医学生树立牢固的专业思想，夯实职业素养基础。在临床实践中，医学院校应与医疗卫生机构紧密合作，安排医学生早临床、多临床、反复临床，深入临床科室一线及医疗卫生机构投诉管理部门等进行教学实践，让医学生在实践中提升医学人文素养，重视医患沟通，熟悉交流技巧，提升其对医学人文关怀的认同感和实践能力。在社会实践中，充分利用社会大课堂资源，鼓励医学生积极参与社会实践活动，通过亲身实践感受医学人文关怀的重要性，并在实践中不断锤炼自己的医学人文技能。
校院联动则是推动医学人文关怀在医疗卫生机构中深入实施的关键。医学院校与医疗机构（不仅限于大学附属医院）应建立长期的合作关系，共同推动医学人文关怀的制度建设与文化引领，为医学生提供丰富的实践平台。一是通过共同制定医学人文实践计划，如教学门诊、教学查房、导医志愿者等措施，为医学生提供与患者充分沟通交流的机会；二是通过联合建立人文教育实践基地，如生命科学馆、模拟病房、亚专科博物馆、文化长廊等，为医务人员提供模拟医疗环境和切身感受医学文化的机会，帮助其提升医患沟通技巧和人文关怀能力；三是通过校院之间共同开展医学人文研究项目，设立患者关爱基金、心理支持进病房等，探索医学人文关怀的新模式、新路径，为医学人文关怀的深入实施提供理论支持和实践指导，鼓励医务人员与医学生共同参与人文关怀项目，让医学生在实践中体验和学习医学人文关怀的精髓。
3.3 环境优化与氛围宣传相结合
医疗卫生机构作为提供医疗服务的主要场所，其环境结构对患者的就医体验和心情有着重要影响。根据《行动方案》，医疗卫生机构需要从多个维度入手，营造安全、便利、温馨、舒适的就医环境。首先，环境优化是提升医学人文关怀的基础。医院可通过优化科室布局，减少患者的奔波和等待时间；合理规划通道，确保患者能够便捷、安全地通行，并提供清晰的标识系统，方便患者找到目的地。第二，在环境设计细节上，突出“以患者为中心”的就医体验。如候诊区应宽敞明亮，通风良好，并配备足够的座椅和娱乐设施，以缓解患者等待时的焦虑情绪。座椅的设计应考虑人体工程学，提供舒适的坐姿；强化院内免费的无线网络覆盖，方便患者及家属使用；引入智能化医疗设施，如智能导航系统、自助服务终端等，提高患者的就医效率。第三，加强社工和志愿者服务。通过丰富医务社工服务内容，协助开展医患沟通，提供诊疗、生活、法务、援助等患者支持服务，可以有效缓解医患矛盾，提升患者满意度；鼓励医务人员、医学生及社会爱心人士等，通过系统专业的培训后为患者提供志愿服务，充分发挥医务社工和志愿者在医患和谐中的桥梁和纽带作用。
氛围宣传旨在通过传播医学人文关怀的理念，增进医患之间的互信与和谐。在具体实施中，医院可以注重以下几点：一是通过多种渠道和形式进行氛围宣传，建立医学人文宣传平台，通过新媒体渠道，定期发布医学人文关怀的相关信息，以激发患者和公众对医学人文关怀的认同感和共鸣；利用电子大屏、壁画等形式展示医院的历史、文化、特色等信息，提升医院的文化内涵和品牌形象。二是开展医学人文教育活动、开展健康宣教活动，普及健康知识，提高公众的卫生健康意识。组织医护人员参加人文培训，提升其医学人文素养和沟通技巧；通过系列专题、专栏报道等多种形式，宣介人文关怀先进事迹；挖掘人民卫生健康事业传承发展的红色基因；讲好新时代传承白求恩精神等感人故事；鼓励医务人员和患者讲述“暖心服务、人文关怀、耐心沟通”的医患故事，通过医者视角记录生命故事，以生动叙事展现医学本质，以身边榜样传递人文力量，为医护人员和患者提供精神滋养和思想引领。三是因地制宜建设健康类陈列馆、博物馆、体验馆等，打造医学人文传承推广载体，弘扬新时代医者职业精神。医疗卫生机构与医学院校的发展沿革、文化特色、先进事迹、经典病例救治等文化内涵建设也是引导医务人员树立人文情怀的重要途径，特别是中医医疗机构及非中医医疗机构的中医临床科室，需在价值观念、行为规范、环境形象等方面充分体现中医药文化本色。
3.4 学科交叉与数字人文相结合
医学不仅是一门自然科学，更是一门涉及伦理学、心理学、社会学等多学科领域的综合学科，学科交叉为拓宽医学人文关怀广度与深度提供了重要支撑。在医学人文关怀中融入学科交叉的理念，必须注重跨学科知识的整合与应用。如将心理学与医学相结合，可以帮助医务人员更好地理解患者的心理状态，从而提供更加个性化的关怀服务，也为医学人文关怀带来了新的可能性。利用大数据和人工智能技术，可以分析患者的行为模式和健康数据，为医务人员提供更加精准的人文关怀建议。在具体实施上，一是加强医学与其他学科的交叉教育。医学院校可在课程设置上增加心理学、社会学等相关课程及前沿科学讲座、培训，提升医学生和医务人员的跨学科素养，使其具备更加全面的知识体系。二是建立跨学科的研究团队。通过组建由医学、心理学、计算机科学等领域专家组成的研究团队，可以共同研究医学人文关怀中的关键问题，提出新的解决方案。三是推动跨学科的临床实践。如在心理咨询室引入计算机科学专家，利用人工智能技术辅助心理咨询；在社会工作部门引入医学专家，为患者提供更加专业的康复指导，并提高咨询效果。
医学人文关怀提升行动方案的实施过程中，将学科交叉与数字人文相结合，不仅能够丰富医学人文关怀的内涵，还能通过技术创新推动医疗服务质量的提升。数字人文为医学人文教育和宣传提供了新的途径。一是通过建设医学人文在线教育平台、开发医学人文精品课程和教材等数字化资源，可以更加广泛地传播医学人文知识和理念。因此，加强跨学科师资队伍建设，培养一批既懂医学又懂其他相关学科的复合型人才；推动数字化技术在医学人文关怀领域的广泛应用，不断探索和创新数字人文与医学人文关怀结合的新模式和新方法是未来交叉学科和数字人文的发展方向。二是数字人文技术的应用有助于增进医患沟通。通过科学管理分诊、优化医生出诊时间、错峰排诊等数字化手段，可以更加高效地安排患者的就诊时间，保证医患有较充分的沟通交流时间。利用互联网、人工智能等技术，可以建立线上咨询平台、健康管理系统等，为患者提供便捷、高效的医疗服务。如通过互联网医院，患者可以随时随地向医生咨询病情、获取健康建议等，为患者提供更加安全、便利、温馨、舒适的就医体验。三是数字人文可以为医学人文关怀提供更加丰富和多元的信息资源。通过数字化手段，将医学文献、患者病历、医学研究成果等资源进行整合和共享，对患者的健康数据进行深度挖掘和分析，发现潜在的健康问题和人文关怀需求，为医务人员提供更加全面的信息支持。
3.5 平台搭建与医患互动相结合
平台搭建与医患互动相结合，旨在通过构建多元化的沟通平台，促进医患之间的深度互动，从而增进理解、提升信任，最终实现医学人文关怀的全面提升，具有前瞻性的战略眼光和实践性的操作策略。一方面，在互联网技术飞速发展的今天，医疗机构应充分利用信息技术，搭建线上线下相结合的多元化互动平台。通过官方网站、微信公众号、App等线上平台，患者可以随时随地咨询医生，了解病情，获取健康建议；医生则可以及时回复患者的问题，进行远程指导，提高医疗服务的可及性和效率。通过患者座谈会、健康讲座、义诊活动等线下平台，拉近医患之间的距离，增强彼此的了解和信任。医疗机构应定期组织线下活动，邀请患者及其家属参与，通过面对面的沟通交流，深入了解患者的需求和期望，进一步提升医疗服务质量。另一方面，深化医患互动是提升医学人文关怀的核心。医患互动不仅仅是信息的传递，更是情感的交流。医生要用通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，帮助患者正确认识疾病，减轻焦虑和恐惧；主动关心患者的心理状态，提供心理支持和安慰，让患者感受到温暖和关爱。此外，医疗机构应积极开展健康教育活动，提高患者的健康素养。通过线上线下的讲座、宣传册、视频等多种形式，向患者普及健康知识，提高患者自我管理和预防疾病的能力。
将平台搭建与医患互动相结合进行细化实施，需要采取一系列策略。首先，医疗机构应优化平台功能设计，提高用户体验。线上平台应提供清晰、简洁、易用的界面设计，设有智能推荐和个性化服务功能，根据患者的病史、健康状况等信息，提供个性化的健康建议和医疗服务方案，方便患者快速找到所需信息和服务。其次，线下活动则应注重互动性和参与性，通过对表现突出的医务人员给予表彰和奖励，鼓励医务人员积极参与医患互动和人文关怀工作；通过小组讨论、角色扮演等形式，激发患者的兴趣和积极性，倾听患者的诉求和关切，以真诚的态度和专业的技能赢得患者的信任和尊重。最后，医疗机构应加强医务人员的人文素养培训。通过开展医学伦理、沟通技巧、心理健康等内容的医学人文系列培训活动，提高医务人员对人文关怀的认识和理解，增强其责任感和使命感。
3.6 多方评价与实时反馈相结合
《行动方案》的落实与实施，首先强调多方评价的综合构建，这是确保行动方案科学、有效推进的重要保障。多方评价不仅涵盖了医疗机构内部自上而下的评估体系，还包括了患者、家属、社会大众及第三方机构的广泛参与。第一，多元化评价主体。为了确保评价的全面性和客观性，邀请医院管理层、医护人员、患者及家属、第三方评估机构等多方主体共同参与评价过程。医院管理层从宏观角度审视方案的整体执行情况和成效；医护人员作为直接执行者，提供一线实践经验和感受；患者及家属则从服务接受者的角度，反映人文关怀的实际体验；第三方评估机构则以其专业性和独立性，为评价结果提供科学依据。第二，评价体系应涵盖多个维度，包括但不限于服务质量、患者满意度、医护人员职业素养、管理制度完善度等。服务质量方面，可考察医护人员的沟通技巧、同理心表达、隐私保护等方面的表现；患者满意度则通过问卷调查、访谈等方式收集患者及家属的直接反馈；医护人员职业素养涉及其专业知识、技能水平及人文关怀意识的提升情况；管理制度完善度则关注医院在人文关怀方面的制度建设、流程优化等方面的进展。第三，为了全面掌握方案的实施情况，应采取定期与不定期评价相结合的方式。定期评价如年度评估，可以系统地总结过去一年的工作成果和不足；不定期评价则针对特定问题或突发事件进行，以便及时发现并解决问题。
在医学人文关怀提升行动方案的实施过程中，将多方评价与实时反馈相结合，是确保医疗服务质量持续改进、患者满意度不断提升的关键环节。首先，实施即时反馈机制关键在于建立一个高效、透明的信息流通渠道，确保评价信息能够迅速传达至相关部门和人员，并转化为具体的改进措施。这要求医疗机构必须建立一套完善的反馈系统，包括在线反馈平台、定期会议、专项报告等多种形式。如患者可以通过医院App提交对医疗服务的评价和建议，信息将自动汇总至后台管理系统。其次，强化组织机构管理。医疗机构应组建由医学人文关怀管理人员、临床医护人员、后勤支持人员等组成的快速响应团队，负责收集和分析患者与家属的反馈意见，以及内部评估和外部监督中发现的问题；对于重大或紧急的反馈，应建立快速响应机制，确保问题能够得到及时解决。最后，医疗机构应建立评价结果的公示与奖惩机制，将评价结果与医务人员的绩效考核、职称晋升等挂钩，激励医务人员积极参与人文关怀工作。对于在人文关怀方面表现突出的个人或团队，应给予表彰和奖励，激发全体医务人员的积极性。
4 结语
全面提升医学人文素养和改善医学人文环境、建构新的医学文化生态，是一项复杂而艰巨的任务。为实现这一目标，政府、医疗机构、医务人员、患者及其家属，乃至社会各界都应成为推动医学人文关怀提升的参与者与见证者。期待通过加强宣传教育、完善政策法规、优化资源配置等多方面的措施，共同营造一个更加和谐、包容、充满人文关怀的医学环境，为长期持续优化医学人文关怀行动、构建更加美好的医学文化生态贡献力量。
四川省科技厅软科学研究计划项目“医学科研诚信建设研究——以四川省为例”(2023JDR0206)
京公网安备11010202008535号
PDF
(578KB)
