从“络病-风药”理论探讨独活寄生汤治疗类风湿关节炎

摘要

类风湿关节炎（RA）属中医“痹病”范畴，其发生、发展、转归与络病密切相关。本文通过分析类风湿关节炎微小血管新生的病理状态与络脉生理和络病病机特点，以络脉为其邪伏、邪发、邪伤及邪阻之所展开论述，可认为“络病”是其病理基础，络虚是其根本病机，风挟寒湿之邪内侵络脉为发病关键。基于“络病”理论和“风药”理论相关认识，从独活寄生汤为治风之剂视角认识其治疗类风湿关节炎的作用，并提出病变早期络脉郁滞、风药先行，中期络脉瘀塞、健脾化瘀，晚期络脉空虚、风引入肾，探讨独活寄生汤在病变不同时期风药与他药的组方原理,丰富独活寄生汤的组方配伍理论,扩展独活寄生汤的临床指导意义,为其临床应用提供参考。

关键词

类风湿关节炎 / 痹病 / 独活寄生汤 / 络病 / 风药