清热愈疡汤治疗溃疡性结肠炎对患者肠道菌群紊乱和改善炎症效果的组方分析

摘要

目的 探究清热愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的效果，分析其组方对患者肠道菌群和炎症因子的影响。方法选取上海中医药大学附属曙光医院肛肠科2021年1月-2022年9月收治的溃疡性结肠炎患者100例，按随机数字表法将患者分成观察组与对照组，各50例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用清热愈疡汤灌肠治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的肠道菌群、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、白细胞介素-10(interleukin10,IL-10)]水平、中医证候积分、Baron内镜积分、梅奥（Mayo）评分以及不良反应的发生情况。结果 观察组的治疗总有效率（92.00%）较对照组（82.00%）明显提高，差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后较治疗前，2组双歧杆菌水平上升，乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌水平均下降，且观察组较对照组的双歧杆菌水平上升明显，乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌水平下降明显，差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后较治疗前2组TNF-α、MCP-1水平均下降，IL-10水平上升，且观察组较对照组的TNF-α、MCP-1水平下降明显，IL-10水平上升明显，差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后较治疗前2组的中医证候积分、Baron内镜积分及Mayo评分均下降，且观察组较对照组的中医证候积分、Baron内镜积分及Mayo评分下降明显，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组的不良反应总发生率（2.00%）较对照组（14.00%）明显降低，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论清热愈疡汤在溃疡性结肠炎中的治疗效果较好，能够调节患者肠道菌群紊乱，减轻炎症反应，且安全性较好，值得临床推广应用。

关键词

溃疡性结肠炎 / 清热愈疡汤 / 肠道菌群 / 炎症反应 / 中药灌肠

基金资助

上海市卫生健康委员会项目（20204Y0180）; 上海中医药大学预算内项目（2021LK083）; 杨巍全国名老中医药专家传承工作室项目; 上海中医药大学附属曙光医院“四明临床研究专项”项目（SGKJLC-202006）