以《辨证录》疏肝健脾方逍遥散加减为例探析陈士铎用药特点

摘要

目的?以陈士铎《辨证录》中所用逍遥散方的组成药物以及主要加减药味为切入点探析陈士铎的用药特点。方法?对《辨证录》中明确提及的逍遥散加减的方剂进行整理，对结果进行分析，通过用药频次佐证所用方的构成药物，并对构成药物在加减方中剂量情况进行统计，绘制剂量分布图。结果?陈士铎所用逍遥散的药物组成为白芍、柴胡、甘草、陈皮、当归、白术、茯苓(茯神)；主要加减药味为栀子、半夏、牡丹皮等；君臣佐药的常用量分别为5钱、3钱、1钱。结论?陈士铎所用逍遥散与《医贯》古方逍遥散组成相近；陈士铎临证主要围绕散表里邪、解郁清火、疏肝健脾三个功效对逍遥散进行运用，主要加减药味药用以增强清火消痰之效；其组方药物的剂量分布体现陈氏组方中君臣佐药逐渐减量的特点。

关键词

辨证录 / 疏肝健脾 / 逍遥散 / 用药特点 / 陈士铎