伤寒少阳病病位病性钩沉

兰辛键; 秦佳; 韩世伟

doi:10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.03.003

吉林中医药 ›› 2025, Vol. 45 ›› Issue (03) : 261 -264. DOI: 10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.03.003

伤寒少阳病病位病性钩沉

兰辛键, 秦佳, 韩世伟

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摘要

综合《伤寒论》与后世医家论述，系统探讨少阳病的核心特征。关于病位，提出“半表半里”概念具有相对性：相较于皮毛腠理属里证，但较脏病则偏表，其空间位序介于太阳经、阳明经之间；从传变规律看，少阳既为三阳枢机又属阴阳交界，形成“枢机不利”的特殊病理空间。就病性而言，少阳病呈现“半阴半阳”复合特性：邪正相持形成虚实夹杂之态，寒热错杂反映阴阳失和本质，气血运行异常突出表现为“气郁火结”与“血弱气尽”双重病机。通过方证分析发现，小柴胡汤证正邪分争、枢机郁滞的病机特征印证了少阳病“郁滞发越失常”的核心病机。归纳少阳病特性：表里之间的枢机病位、虚实寒热错杂的复合病性、气机升降出入障碍的病理本质，其治疗需遵循斡旋枢机、平调寒热、扶正祛邪复合治则。