基于“血水同治”理论探析经方辨治糖尿病肾病的思路与应用

常瑞婷; 陈玉鹏; 张珊; 王皓朔; 倪青

doi:10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.03.008

吉林中医药 ›› 2025, Vol. 45 ›› Issue (03) : 282 -287. DOI: 10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.03.008

基于“血水同治”理论探析经方辨治糖尿病肾病的思路与应用

常瑞婷, 陈玉鹏, 张珊, 王皓朔, 倪青

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摘要

“血”与“水”都是构成人体和维持生命活动的基础物质，生理状态下两者同根同源，且互化共行脉中，病理状态下同病互害，其病理产物水湿痰饮、瘀血互相胶着凝结，加重病情。倪青教授紧扣糖尿病肾病微循环障碍的瘀血证特征和临床水肿、蛋白尿等典型临床征象，提出治疗糖尿病肾病核心治则为“血水同治”。倪青临床擅用仲景经方血水同调治疗糖尿病肾病，提出临床治疗糖尿病肾病分期-辨证-辨症结合探讨糖尿病肾病血水同病的病机机要，注重辨水病和血病轻重，辨治水与治血主次，即利水消肿与活血化瘀两者相辅相成，祛邪的同时兼顾正气虚补，切中病机，从而改善糖尿病微血管病变。