刘喜明运用攻痰逐饮法治疗癌性腹水经验

摘要

癌性腹水是恶性肿瘤晚期的重要并发症，其形成主要是由于肿瘤分泌的某些介质导致腹膜血管的通透性增强，或腹腔流体动力学失衡、门静脉阻塞、肝转移、淋巴及静脉回流受阻等因素。属于中医“臌胀”“悬饮”“痰饮”等病证范畴，癌性腹水具有痰邪癌毒深锢难解，气血水液运行受阻，进而饮邪积聚的病机特点。对于深锢胶结的痰毒，非攻逐峻猛无以祛除；而壅盛停聚的饮邪，也须通利涤荡方可彻根。导师刘喜明临床运用攻痰逐饮之法辨治癌性腹水常获佳效，刘喜明指出应用苦辛攻逐、性主沉降诸药，方可发挥攻痰逐饮、降泄于下的功效，控涎丹可作为攻痰逐饮法治疗癌性腹水的正治主方。刘喜明同时指出，甘遂、大戟、芫花等皆为峻猛之药，不可为求一时之快，而以汤药速利，容易药过病所折伤胃气，反而不能涤净深锢伏藏的痰饮。刘喜明主张以丸药缓图，配合生姜汁、西洋参等和中护胃扶助正气。或随证施以汤剂送服，使辨病与辨证相结合，治疗癌性腹水，积久而致功成。

关键词

癌性腹水 / 攻痰逐饮法 / 控涎丹 / 刘喜明