黄芪附子汤加减辅助治疗脾肾阳虚型乙肝肝硬化

摘要

目的 分析黄芪附子汤加减辅助治疗脾肾阳虚型乙肝肝硬化的临床疗效。方法 回顾性分析97例脾肾阳虚型乙肝肝硬化患者的临床资料，依据治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组50例行抗病毒、保肝、利尿剂、β受体阻滞剂等常规治疗，观察组47例在常规治疗基础上联合黄芪附子汤加减治疗。2组治疗6个月后评估疗效及不良反应，比较2组治疗前后的中医证候积分和血清肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)，HBV DNA定量，肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、肝脏硬度值(LSM)。结果 观察组临床疗效结果总有效率(95.74%，45/47)显著高于对照组(82.00%，41/50)(P<0.05)。治疗后，观察组中医证候积分、ALT、AST、TBIL、HBV DNA定量、HA、PCⅢ、CⅣ、LSM水平均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应总发生率(12.00%，6/50)与观察组(14.89%，7/47)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄芪附子汤加减辅助治疗脾肾阳虚型乙肝肝硬化患者，可显著提高治疗效果，改善肝功能及肝纤维化指标，且安全性良好。

关键词

黄芪附子汤加减 / 脾肾阳虚证 / 乙肝肝硬化

基金资助

江苏省中医药科技发展计划项目(MS2022093)