参芪仙补汤治疗气阴两虚型较低危MDS的临床疗效及对Treg/Th17免疫调控和炎症指标的影响

摘要

目的 探讨参芪仙补汤治疗气阴两虚型较低危骨髓增生异常综合征(LR-MDS)的临床疗效及其对免疫和炎症指标的影响。方法 将110例气阴两虚型LR-MDS患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例)。对照组给予司坦唑醇片及支持治疗，观察组在对照组基础上联合参芪仙补汤口服，治疗周期均为12周。比较2组患者治疗前后中医证候积分、血常规指标、输血频次、Treg/Th17免疫指标、炎症因子水平、血液学改善疗效、总体治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗后，2组患者的中医证候积分、IL-17水平均降低(P<0.05)，观察组优于对照组(P<0.05)。2组患者的RBC、WBC、Hb、Ret、Treg、Treg/Th17比值、IL-4、IL-10、TGF-β水平均升高(P<0.05)，观察组优于对照组(P<0.05)。观察组输血频次低于对照组(P<0.05)。观察组HI-E总有效率、总体治疗效果均优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参芪仙补汤能有效改善气阴两虚型LR-MDS患者的临床症状，改善Treg/Th17免疫平衡状态，降低炎症水平，提高临床预后。

关键词

较低危骨髓增生异常综合征 / 参芪仙补汤 / 免疫调控 / 炎症

基金资助

中华中医药学会委托课题任务项目(202169-002); 国家中医药管理局杨淑莲全国名老中医传承工作室建设项目(国中医药人教函[2022]75号); 河北省第六批老中医药专家学术经验继承工作项目(冀中医药[2022]6号)