健脾益气活血汤对2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢的影响

摘要

目的 探讨健脾益气活血汤对2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松（OP）患者骨密度（BMD）及骨代谢的改善效果。方法 选取2型糖尿病合并骨质疏松患者101例，随机分为对照组（51例）与联合组（50例），对照组剔除2例，联合组剔除1例，最终2组均纳入49例。对照组给予常规基础治疗+阿仑膦酸钠片，联合组在对照组基础上联合健脾益气活血汤治疗，2组均治疗6个月。比较2组临床疗效结果，治疗前后腰膝酸软、腰背疼痛、口干口渴、神疲乏力评分，全血空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 hPG）、血清Ⅰ型前胶原N端前肽（PⅠNP）、Ⅰ型胶原C端肽（β-CTX）水，全髋、股骨颈、腰椎L_1～4骨密度、血清胰岛素样生长因子（IGF-1）、25-羟基维生素D₃[25-（OH）D₃]水平变化情况，比较2组不良反应发生率。结果 联合组临床疗效总有效率（91.84%,45/49）高于对照组（75.51%,37/49）(P<0.05)。与治疗前比较，2组治疗6个月后腰膝酸软、腰背疼痛、口干口渴、神疲乏力评分、FPG、FINS、HbA1c、2 hPG、PⅠNP、β-CTX水平降低，联合组更低（P<0.05）;2组全髋、股骨颈、腰椎L_1～4骨密度、IGF-1、25-（OH）D₃水平升高，联合组更高（P<0.05）。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 健脾益气活血汤治疗2型糖尿病合并骨质疏松临床疗效较好，且安全性良好，可能与健脾益气活血汤能改善患者中医证候、糖代谢、骨密度及骨代谢有关。

关键词

健脾益气活血汤 / 2型糖尿病 / 骨质疏松

基金资助

河北省中医药管理局科研计划项目（2022600）