基于《临证指南医案》探析叶天士对枇杷叶的应用

秦贺菲; 储全根; 石小雨

doi:10.13463/j.cnki.jlzyy.2026.05.020

吉林中医药 ›› 2026, Vol. 46 ›› Issue (5) : 634 -638. DOI: 10.13463/j.cnki.jlzyy.2026.05.020

基于《临证指南医案》探析叶天士对枇杷叶的应用

秦贺菲, 储全根, 石小雨

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摘要

基于《临证指南医案》系统梳理叶天士临床应用枇杷叶经验。通过检索相关医案发现，叶天士注重枇杷叶“清降、润燥、归肺胃”特性，灵活选用鲜枇杷叶、干枇杷叶、枇杷叶汁及膏四种炮制品，鲜品偏清肺胃郁热，干品长于止咳降逆，汁液速清热毒，膏剂润肺生津。枇杷叶功效主要为清肺降火、止咳化痰；润燥利咽，治疗肺燥失音；肃肺通调二便，提壶揭盖以解腑闭；降逆和胃，调理肝胃气逆。叶天士善以枇杷叶合桑叶清透邪热，配杏仁宣降肺气，伍郁金疏肝通络，体现“肺胃同治”思想。叶天士运用枇杷叶以调畅气机为核心，其经验为现代中医辨证用药临床治疗呼吸、消化系统疾病提供了经典依据和借鉴经验。