舒肝宁注射液联合盐酸纳美芬注射液治疗急性酒精中毒的临床效果

Clinical efficacy of Shugan Ning Injections combined with Nalmefene Hydrochloride Injections in the treatment of acute alcohol intoxication

摘要

目的 探究舒肝宁注射液联合盐酸纳美芬注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效。 方法 选取2023年3月至10月收治的急性酒精中毒患者78例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组39例。所有患者均接受催吐、洗胃等基础治疗，并持续监测生命体征，对照组患者给予盐酸纳美芬注射液治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用舒肝宁注射液。观察2组患者的临床疗效、临床各项症状恢复时间，治疗前与治疗1、4 h后患者的呼气酒精质量浓度变化；治疗前与治疗3 d后天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase， AST）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase， ALT）、谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyl transferase， GGT）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α， TNF-α）、C反应蛋白（C-reactive protein， CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）水平，以及治疗过程中不良反应的发生情况。 结果 治疗后，观察组的总有效率为94.87%，显著高于对照组的75.76%（P<0.05），观察组患者的意识恢复、呼吸平稳、症状完全消失与恢复独立行走能力所需时间均短于对照组（P<0.05）。治疗1、4 h后观察组患者的呼气酒精质量浓度明显低于对照组（P<0.05）。治疗3 d后，2组的AST、ALT、GGT、TNF-α、CRP、IL-6水平较治疗前均明显下降（P<0.05），且观察组较对照组改善更为明显（P<0.05），且安全性较好。 结论 舒肝宁注射液联合盐酸纳美芬注射液治疗急性酒精中毒的疗效较好，能显著缩短患者的临床症状恢复时间，降低就医后1、4 h的呼气酒精质量浓度，并能改善患者的肝功能，降低血清炎性因子水平，且具有较好的安全性，值得临床推广应用。

Abstract

Objective To evaluate the clinical efficacy of Shugan Ning Injections combined with Nalmefene Hydrochloride Injections in the treatment of acute alcohol intoxication. Methods A total of 78 patients with acute alcohol intoxication treated at our hospital between March and October 2023 were enrolled and randomly divided into a control group （n=39） and an observation group by using the random number table method. All patients received standard care， including induced vomiting， gastric lavage， and continuous monitoring of vital signs. The control group was treated with Nalmefene Hydrochloride Injections， while the observation group received additional Shugan Ning Injections on the basis of the control regimen. Clinical efficacy， symptom recovery times， changes in breath alcohol concentration at 1 and 4 hours post-administration， aspartate aminotransferase （AST）， alanine aminotransferase（ALT）， gamma-glutamyl transferase （GGT）， tumor necrosis factor-α （TNF-α）， C-reactive protein （CRP）， and interleukin-6 （IL-6） levels before treatment and 3 days post-treatment， as well as adverse reactions during treatment were observed and compared. Results The total effective rate in the observation group was 94.87%， significantly higher than 75.76% in the control group （P<0.05）. The observation group showed shorter times to consciousness recovery， stable respiration， complete symptom resolution， and regaining independent ambulation （P<0.05）. Breath alcohol concentrations in the observation group were significantly lower than those in the control group at 1 and 4 hours post-treatment （P<0.05）. After 3 days of treatment， AST， ALT， GGT， TNF-α， CRP， and IL-6 levels decreased significantly in both groups compared with baseline （P<0.05）. Improvements were more pronounced in the observation group than in the control group （P<0.05）. No significant adverse reaction was observed in either group. Conclusion Shugan Ning Injections combined with Nalmefene Hydrochloride Injections demonstrates favorable efficacy in treating acute alcohol intoxication. It significantly accelerates clinical symptom recovery， reduces breath alcohol levels within 1 and 4 hours of treatment， improves liver function， decreases serum inflammatory markers， and exhibits a favorable safety profile， making it worthy of clinical promotion.

关键词

舒肝宁注射液 / 盐酸纳美芬注射液 / 急性酒精中毒

Key words

Shugan Ning Injections / Nalmefene Hydrochloride Injections / acute alcohol intoxication

急性酒精中毒是指短时间内摄入大量酒精，超过肝脏代谢能力，导致酒精在体内蓄积并引起中枢神经系统功能抑制的一种急性中毒状态^［1］。其临床表现随着中毒程度的加重逐步发展，初期可能表现为兴奋和行为冲动，随后出现共济失调、语言含糊，严重时可导致昏睡、昏迷，甚至因呼吸抑制或心搏骤停危及生命^［2-3］。治疗的核心是清除毒物和维持生命体征稳定，包括停止酒精摄入、清除胃内容物、补液以纠正低血糖和电解质紊乱，并防止误吸呕吐物等并发症^［4］。鉴于急性酒精中毒的核心病理机制为中枢神经系统功能抑制，治疗上可选择盐酸纳美芬，通过拮抗中枢神经的抑制作用，有效缓解呼吸抑制和神经功能障碍^［5］，同时联合使用舒肝宁注射液以清热解毒、保护肝脏、改善微循环，加速酒精代谢并减轻全身毒性，从而促进患者快速恢复^［6］。基于此，本研究探讨舒肝宁注射液联合盐酸纳美芬注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效。

1 一般资料

本研究选择2023年3月至10月在我院就诊的急性酒精中毒患者作为研究对象，样本量估计以治疗有效率为主要结局指标，对其进行预调查试验，设定显著性水平α＝0.05、检验效能1-β＝0.80。通过PASS 15.0软件计算：n＝（Z_1-α/2+Z_1-β ）²×［p₁（1-p₁）+

p₂（1-p₂）］/（p₁-p₂）²，代入Z_1-α/2＝1.96，Z_1-β ＝0.84，p₁=0.95，p₂＝0.7，每组需纳入不少于34例病例。考虑约10%的失访或脱落，最终确定每组纳入39例，共78例患者。

观察组：男30例，女9例；年龄为20~52岁，平均（35.42±9.68） 岁；病程为1.5~2.4 h，平均（1.85±0.27） h；轻度患者13例，中度患者26例。对照组：男31例，女8例；年龄为22~52岁，平均（36.37±9.43） 岁；病程为1.6~2.5 h，平均（1.90±0.28）个月；轻度患者11例，中度患者28例。2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核、批准。

纳入标准：①符合《急性酒精中毒诊治共识》^［7］中的相关诊断标准；②年龄为20~60岁；③轻度至中度急性酒精中毒，未合并需要机械通气的严重呼吸抑制；④自发病至入院时间<6 h；⑤患者或家属签署知情同意书，能够配合治疗及随访。

排除标准：①合并严重心、肝、肾功能衰竭及慢性酒精中毒相关并发症等者；②其他药物或毒物混合中毒者；③需要机械通气或其他高级生命支持者；④出现精神或认知障碍而无法配合治疗者；⑤处于妊娠期或哺乳期的女性；⑥对本研究所使用的药物过敏者。

2 方法

2.1 治疗方法

所有患者均给予催吐、洗胃治疗，并持续监测生命体征（如呼吸、心率、血压、体温及血氧饱和度），保持气道通畅，必要时给予吸氧或侧卧位以防止误吸呕吐物；静脉输注等渗盐水或葡萄糖溶液以纠正脱水和电解质紊乱，并根据血气分析结果及时纠正代谢性酸中毒，如患者出现高热则给予物理降温或退热药物处理。

对照组：给予盐酸纳美芬注射液（西安利君制药有限责任公司，规格为1 mL∶ 0.1 mg）治疗。使用方法：初始剂量为0.1~0.2 mg，缓慢静脉注射，并根据患者的反应，可以每2~5 min追加0.1 mg，直至意识障碍、精神情况、恶心呕吐、肢体不协调等症状缓解为止，常规总剂量一般不超过1 mg，但特殊情况下可根据需要适当调整。

观察组：在对照组治疗的基础上加用舒肝宁注射液（贵州瑞和制药有限公司，规格为2 mL×5支）。使用方法：常规剂量为10~20 mL，用10%葡萄糖溶液稀释并进行静脉滴注，每日1次，根据病情严重程度可适当调整剂量或频率，待症状缓解后可改为肌内注射，每次2~4 mL，每日1次。

2组患者均连续治疗3 d。

2.2 观察指标

2.2.1 主要结局指标

临床疗效：根据相关研究标准^［8］，制定疗效标准。显效：治疗后1~2 h内神志恢复清醒，意识状态正常；酒精中毒相关症状明显缓解或消失，呼气酒精质量浓度明显下降或恢复至正常范围；有效：治疗后2~4 h内神志明显改善，能进行正常的语言沟通，症状较治疗前减轻，但仍有轻度残留，呼气酒精质量浓度下降，但未完全恢复正常；无效：治疗6 h后症状无明显改善或加重，如持续昏迷、呼吸抑制未缓解，血液酒精浓度无显著变化。总有效率=［（显效例数+有效例数）/总例数］×100%。

2.2.2 次要结局指标

2.2.2.1 临床症状恢复时间

比较2组患者治疗后的临床症状恢复情况，包括意识恢复时间、呼吸平稳时间、症状完全消失时间及恢复独立行走能力所需时间。

2.2.2.2 呼气酒精质量浓度

采用吹气式酒精检测仪（型号：Alcotest 6820，上海京灿精密机械有限公司）检测治疗前及治疗1、4 h后患者3个不同时间节点的呼气酒精质量浓度变化。

2.2.2.3 肝功能指标

观察2组患者治疗前与治疗3 d后肝功能指标天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase， AST）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase， ALT）与谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyl transferase，GGT）水平的变化情况。

2.2.2.4 血清炎性因子水平

观察2组患者治疗前与治疗3 d后血清炎性因子肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α， TNF-α）、C反应蛋白（C-reactive protein， CRP）与白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）水平的变化。

2.2.3 安全性指标

观察2组患者在治疗过程中可能出现的不良反应，如皮疹、恶心、头晕、躁动等。

2.3 统计学方法

数据均采用SPSS 26.0软件处理。计量资料以（\overline{x}±s）表示，组间计量资料比较采用独立样本t检验。由于重复测量涉及多个时间点比较，为避免累积α错误，采用Bonferroni校正，检验水准调整为α=0.05/3=0.016 7，当P<0.016 7时为差异有统计学意义。计数资料以“例（%）”表示，组间比较采用χ²检验。检验水准α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。

3 结果

3.1 2组疗效的比较

治疗后，观察组的总有效率为94.87%，显著高于对照组的75.76%（P<0.05）。见表1。

3.2 2组临床症状恢复时间的比较

观察组的各项临床症状恢复时间均短于对照组（P<0.05）。见表2。

3.3 2组呼气酒精质量浓度的比较

治疗前，2组的呼气酒精质量浓度比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1、4 h后，2组的呼气酒精质量浓度均降低，且观察组的降低更明显（P<0.05）。见表3。

3.4 2组肝功能指标的比较

治疗前，2组患者的肝功能指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗3 d后，2组患者的肝功能指标均降低（P<0.05），且观察组的降低均更明显（P<0.05）。见表4。

3.5 2组血清炎性因子水平的比较

治疗前，2组患者的血清TNF-α、CRP与IL-6水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗3 d后，2组患者的血清TNF-α、CRP与IL-6水平均明显下降（P<0.05），且观察组的下降均更明显（P<0.05）。见表5。

3.6 2组不良反应发生情况的比较

在本研究过程中，2组均有患者出现不良反应，其中观察组3例，对照组7例，2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表6。

4 讨论

急性酒精中毒具有明显的性别、年龄和地域分布特点，其高发于青壮年男性和饮酒文化盛行的地区^［9］，其发病率逐年增加且呈低龄化的趋势，WHO统计显示，全世界每年约有300万例死亡与酒精中毒相关^［10］。而且该病可导致多系统功能障碍并引发一系列严重并发症，包括呼吸抑制、吸入性肺炎和窒息，特别是在昏迷患者中，误吸呕吐物是导致死亡的重要原因之一^［11-12］；急性酒精中毒可导致酒精性胃炎、消化系出血等，还有可能诱发脑水肿、长期神经功能损伤等神经系统疾病。同时，患者还可能出现躁动、攻击行为或低体温等症状，部分人群在恢复期可能伴随戒断综合征，这给全球和相关地区的公共健康系统带来了沉重的负担^［13-14］。因此，及时识别并采取针对性干预措施尤为重要。

急性酒精中毒的发病机制主要源于酒精及其代谢产物对多系统的毒性作用^［15］。酒精进入人体后，首先在胃肠道中进行初步代谢，少量通过酒精脱氢酶转化为乙醛，其余通过下腔静脉运输至肝脏，在肝脏中，约90%的酒精被转化为乙醛，再通过乙醛脱氢酶进一步转化为乙酸等过程而产生能量^［16］。当酒精摄入过多，超出肝脏代谢能力时，会增加肝脏中氧化应激的发生，生成大量的自由基损伤细胞膜、蛋白质等导致肝脏细胞的损伤或凋亡，显著干扰中枢神经系统的功能，导致行为失控、意识障碍和严重的呼吸中枢抑制^［17］。与此同时，酒精扩张外周血管和抑制心肌收缩功能，可引发低血压、心律失常及心功能不全^［18］，进一步威胁患者的生命安全，病情复杂且进展迅速，及时进行干预与合理的药物选择至关重要。

本研究发现，在常规治疗的基础上加用舒肝宁注射液后，患者肝功能的改善更明显，炎症因子水平的降低更显著。AST、ALT与GGT均是反映肝脏损伤程度的重要生化指标，当肝细胞损伤或坏死时，其血清水平会明显升高^［19］。TNF-α、CRP与IL-6均是机体系统性炎症反应的重要标志物^［20］。本研究结果显示，治疗3 d后，观察组的总有效率为94.87%，显著高于对照组的75.76%，观察组患者的意识恢复、呼吸平稳、症状完全消失与恢复独立行走能力所需时间均短于对照组，观察组患者治疗后1、4 h的呼气酒精质量浓度均明显低于对照组。且治疗3 d后，观察组的肝功能AST、ALT、GGT、TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组。在研究过程中，2组均有患者出现不良反应，其中观察组3例，对照组7例，一定程度上说明本研究方案可以减少不良反应，具有较好的安全性。表明舒肝宁注射液联合盐酸纳美芬注射液治疗急性酒精中毒患者可更有效地改善肝功能、抑制全身炎症反应。分析原因为：舒肝宁注射液是一种中药注射剂，包含黄芩、栀子、茵陈、灵芝等中药成分，具有益气扶正、清热解毒、利湿退黄与保肝护肝等功效^［21］。现代药理学研究表明，舒肝宁注射液主要通过多途径作用于肝脏，起到保护和修复肝脏的作用。首先，其有效成分能够抑制肝脏内炎症介质的产生，减轻肝脏的炎症反应，并可增强体内抗氧化酶的活性，减少自由基的产生，减轻氧化应激对肝脏细胞的损伤，从而保护肝细胞膜的完整性和功能^［22］。其次，该药可改善肝脏内微循环，增加肝血流量，促进肝脏的血液供应，从而增强肝脏的代谢和解毒功能，有助于肝细胞的修复与再生^［23］。最后，该药还可以调节患者体内免疫功能，通过抑制过度的免疫反应来减轻肝脏的免疫损伤，帮助患者恢复正常的免疫功能^［24］。因此，舒肝宁注射液联合盐酸纳美芬注射液治疗可改善肝脏代谢功能，增加肝脏血流量，促进酒精及其代谢产物的清除，从而增强肝脏解毒能力，减轻酒精对中枢神经系统的抑制作用，进而缓解意识障碍及行为失控等症状，促进中枢神经系统功能恢复。

盐酸纳美芬是阿片受体的非选择性拮抗剂，主要通过作用于μ、κ、δ型阿片受体，减少内源性内啡肽、β-内啡肽等阿片类物质对中枢神经系统的抑制作用，减弱酒精对神经系统的抑制效应，缓解呼吸抑制，减轻意识障碍，调节自主神经系统的平衡，从而促进神经系统的恢复^［25-26］。两者联合使用可能通过多重作用机制，共同改善急性酒精中毒患者的中枢神经系统功能，减轻肝脏损伤，促进酒精代谢，改善呼吸和循环功能，快速缓解急性酒精中毒症状。

综上所述，舒肝宁注射液联合盐酸纳美芬注射液治疗急性酒精中毒疗效较好，能够显著缩短患者的临床症状恢复时间，降低呼气酒精质量浓度，改善患者的肝功能，降低血清炎性因子水平，且具有较好的安全性。

参考文献

[1] 赵敬贤，张涛，程银海. 纳洛酮联合醒脑静对急诊急性酒精中毒患者的效果［J］. 中外医学研究，2024，22（24）：148-151．

[2] Zhao Jingxian， Zhang Tao， Cheng Yinhai. Effects of naloxone combined with Xingnaojing on emergency patients with acute alcoholism［J］. Chinese and Foreign Medical Research，2024，22（24）：148-151．

[3] 郑艾宜，姚蓉. 急性酒精中毒患者临床风险评估研究现状［J］. 华西医学，2024，39（6）：976-979．

[4] Zheng Aiyi， Yao Rong. Research status of clinical risk assessment in patients with acute alcohol intoxication［J］. West China Medical Journal，2024，39（6）：976-979．

[5] Mirijello A， Sestito L， Antonelli M，et al. Identification and management of acute alcohol intoxication［J］. Eur J Intern Med，2023，108：1-8．

[6] 徐宗杰，刘正军. 急性酒精中毒内科急诊临床表现及对患者平均意识恢复时间的影响［J］. 系统医学，2023，8（21）：47-50．

[7] Xu Zongjie， Liu Zhengjun. Clinical manifestations of emergency medical treatment for acute alcoholism and their effects on mean time to consciousness recovery［J］. Systems Medicine，2023，8（21）：47-50．

[8] 徐海，张宏. 盐酸纳美芬注射液联合纳洛酮对昏迷期急性酒精中毒的救治效果及IL-8、TNF-α水平变化的影响［J］. 中华养生保健，2024，42（19）：187-190．

[9] Xu Hai， Zhang Hong. Therapeutic effect of nalmefene hydrochloride injection combined with naloxone on acute alcoholism in Coma and its influence on the changes of IL-8 and TNF-α levels［J］. Chinese Health Care，2024，42（19）：187-190．

[10] 王瑞平. 随机对照临床试验设计中的样本量估算方法［J］. 上海医药，2023，44（1）：48-52．

[11] Wang Ruiping. Methods of sample size estimation in randomized controlled clinical trial design［J］. Shanghai Medical & Pharmaceutical Journal，2023，44（1）：48-52．

[12] 急性酒精中毒诊治共识专家组. 急性酒精中毒诊治共识［C］//第七次全国中毒与危重症救治学术年会、第二届宝安急危重症高峰论坛、国家级继续项目“心肺复苏与急危重症学习班”论文集. 2015：503-506．

[13] 包小韶，陈厚良. 美他多辛联合纳美芬治疗急性酒精中毒的临床研究［J］. 现代药物与临床，2023，38（6）：1467-1471．

[14] Bao Xiaoshao， Chen Houliang. Clinical study on metadoxine combined with nalmefene in treatment of acute alcoholism［J］. Drugs & Clinic，2023，38（6）：1467-1471．

[15] 朴玮，赵丽云，房红芸，等. 中国18岁及以上成人饮酒行为现况［J］. 中国食物与营养，2021，27（10）：15-19．

[16] Wei Piao， Zhao Liyun， Fang Hongyun，et al. Status of drinking behaviors in adults aged 18 years old and over in China［J］. Food and Nutrition in China，2021，27（10）：15-19．

[17] WHO.alcohol［EB/OL］.（2022-5-19）［2022-10-10］.

[18] 明绘，贵敏，胡慧. 自拟化湿利水方联合纳洛酮治疗对急性酒精中毒患者氧代谢指标及认知功能的影响［J］. 四川中医，2023，41（1）：144-148．

[19] Ming Hui， Gui Min， Hu Hui. Effect of self-made Huashi Lishui recipe combined with naloxone on oxygen metabolism index and cognitive function for patients with acute alcoholism［J］. Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine，2023，41（1）：144-148．

[20] Lai X， Wang X， Wen S，et al. Six types of tea reduce acute alcoholism in mice by enhancing ethanol metabolism，suppressing oxidative stress and inflammation［J］. Front Nutr，2022，9：848918．

[21] Griswold M G， Fullman N， Hawley C，et al. Alcohol use and burden for 195 countries and territories，1990-2016：A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016［J］. Lancet，2018，392（10152）：1015-1035．

[22] D’Angelo A， Petrella C， Greco A，et al. Acute alcohol intoxication：A clinical overview［J］. Clin Ter，2022，173（3）：280-291．

[23] 韩少琪. 基于文献计量学及代谢组学的急性酒精中毒相关机制研究［D］. 大连：大连医科大学，2023．

[24] 黄项鸣，陆敏，樊欣钰，等. 明赶饮对急性酒精中毒模型大鼠解酒保肝作用及其机制研究［J］. 江苏中医药，2022，54（10）：74-78．

[25] Huang Xiangming， Lu Min， Fan Xinyu，et al. Study on the effect and mechanism of Minggan Decoction on relieving alcoholism and protecting liver in rats with acute alcoholism［J］. Jiangsu Journal of Traditional Chinese Medicine，2022，54（10）：74-78．

[26] 王夕丹，周悦，路旭，等. 基于环氧合酶-2通路探讨葛花解酲汤治疗慢性酒精中毒的作用机制［J］. 世界中医药，2022，17（11）：1584-1589．

[27] Wang Xidan， Zhou Yue， Lu Xu，et al. Gehua Jiecheng Decoction treats chronic alcoholism via COX-2 pathway［J］. World Chinese Medicine，2022，17（11）：1584-1589．

[28] 樊凰玉，毕正琴，徐聪秀，等. 南昌市某三甲医院2 217例急性中毒患者流行病学分析［J］. 江西医药，2024，59（10）：987-990．

[29] Fan Huangyu， Bi Zhengqin， Xu Congxiu，et al ．Epidemiological analysis of 2 217 patients with acute poisoning in a 3A hospital in Nanchang［J］. Jiangxi Medical Journal，2024，59（10）：987-990．

[30] 王崔，徐成灵，羊忠山. 核桃肽对急性酒精中毒小鼠的胃黏膜保护及解酒醒脑护肝作用研究［J］. 中医学报，2023，38（5）：1038-1046．

[31] Wang Cui， Xu Chengling， Yang Zhongshan. Protective effect of walnut peptide on gastric mucosa，anti alcoholism，awakening brain and protecting liver in acute alcoholism mouse［J］. China Journal of Chinese Medicine，2023，38（5）：1038-1046．

[32] 彭文科，袁林. 纳洛酮在急性酒精中毒患者中的效果观察及对胃黏膜炎性细胞因子的影响［J］. 医学理论与实践，2020，33（12）：1961-1962．

[33] Peng Wenke， Yuan Lin. Observation on the effect of naloxone in patients with acute alcoholism and its influence on inflammatory cytokines in gastric mucosa［J］. The Journal of Medical Theory and Practice，2020，33（12）：1961-1962．

[34] 卢存存，王海博，柯立鑫，等. 基于网络药理学与分子对接探讨舒肝宁注射液治疗非酒精性脂肪性肝病的潜在作用机制［J］. 华西医学，2024，39（12）：1911-1916．

[35] Lu Cuncun， Wang Haibo， Ke Lixin，et al ．Exploration of potential mechanisms of Shuganning Injection for non-alcoholic fatty liver disease through network pharmacology and molecular docking［J］. West China Medical Journal，2024，39（12）：1911-1916．

[36] 张立娜，张向宇，朱雨晴，等. 基于网络药理学探讨舒肝宁注射液治疗乙型病毒性肝炎的作用机制［J］. 现代药物与临床，2024，39（3）：595-603．

[37] Zhang Lina， Zhang Xiangyu， Zhu Yuqing，et al. Mechanism of Shuganning Injection in treatment of hepatitis B based on network pharmacology［J］. Drugs & Clinic，2024，39（3）：595-603．

[38] 郭志丽，李淑静，于丽娜，等. 舒肝宁联合水溶性维生素对急性酒精中毒患者短期转归的影响［J］. 中国急救复苏与灾害医学杂志，2022，17（11）：1450-1453．

[39] Guo Zhili， Li Shujing， Yu Lina，et al. Effect of Shuganing Injection combined with water-solubel vitamin on short-term outcome in patients with acute alcoholism［J］. China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine，2022，17（11）：1450-1453．

[40] 吴世豪，张怡博，李非凡，等. 基于保肝降酶作用的舒肝宁注射液相对生物活性测定法的建立与生物均一性评价［J］. 中南药学，2023，21（11）：2861-2867．

[41] Wu Shihao， Zhang Yibo， Li Feifan，et al. Relative biological activity determination and biological homogeneity of Shuganning Injection based on liver protection and enzyme reduction［J］. Central South Pharmacy，2023，21（11）：2861-2867．

[42] 孙丽薇. 醒脑静注射液联合盐酸纳美芬对急性酒精中毒患者神经递质水平的影响［J］. 吉林医学，2023，44（4）：1028-1030．

[43] Sun Liwei. Effect of Xingnaojing Injection combined with nalmefene hydrochloride on neurotransmitter level in patients with acute alcoholism［J］. Jilin Medical Journal，2023，44（4）：1028-1030．

[44] 赫英春，潘梅珠. 盐酸纳美芬注射液急诊治疗急性酒精中毒的应用效果及安全性评价［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2023，44（1）：22-26．

[45] He Yingchun， Pan Meizhu. Evaluation of the effect and safety of Nalmefene Hydrochloride Injection in emergency treatment of acute alcoholism［J］. Journal of Qiqihar Medical University，2023，44（1）：22-26．

基金资助

河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20220028)