血清学联合流式细胞技术在免疫性溶血性输血反应相关检测中的应用

摘要

目的 通过研究1例胃恶性肿瘤患者配血不合的原因，探讨不同方法对抗体检测的影响，建立确证溶血性输血反应的流式检测方案。方法 通过红细胞血型检测、血清抗体筛查及鉴定、酸放散试验、PEG增强试验等鉴定患者血清中的抗体；利用流式细胞技术对患者红细胞及毛细管离心技术分离的近、远心端细胞分别进行直抗、Jk^a抗原单标检测和直抗及Jk^a抗原双标检测，以确证溶血性输血反应。结果 常规血清学检测发现，患者血清中含有抗-C、e（效价：2）和抗-Jk^a（效价<1）,运用毛细管离心技术分离后，近、远心端直抗及Jk^a抗原检测均阴性；流式细胞技术检测到患者血样中存在直抗及Jk^a抗原双阳性红细胞（0.21%,6/6 327）,经毛细管离心技术分离后，远心端红细胞直抗及Jk^a抗原双阳性红细胞数（0.43%,33/7 707）明显高于近心端（0.09%,15/7 225）;从100余份献血者血液标本中筛选出2份与患者交叉配血相合的血样，输血效果良好。结论 血清学联合流式细胞技术可提高抗体检测的灵敏度，为溶血性输血反应的诊断提供更精确的依据，保障患者的输血安全。

关键词

流式细胞技术 / 抗-C、e / 抗-Jk^a / 毛细管离心技术 / 免疫性溶血性输血反应