徐州地区献血者人群隐匿性乙型肝炎病毒感染现状及血清学特征分析

摘要

目的 了解徐州地区献血者人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)现状、影响因素及血清学特征,为改进血液安全筛查策略提供数据支持。方法 对2019年1月—2023年12月徐州地区的献血者标本采用酶联免疫法(ELISA)进行血清学检测和转氨酶检测,检测后合格的标本进行核酸检测(NAT)。统计分析乙肝感染献血者的性别、年龄、学历和职业信息,并运用Logistic回归分析法分析OBI人群的易感因素和流行趋势。对OBI献血者和合格献血者(对照组)采用化学发光法定量检测抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc水平。结果 545 292名献血者中,共有388名OBI献血者,阳性率为0.07%。经多因素Logistic回归分析,男性、>45岁、大专以下学历、农民为OBI感染的相关危险因素。388名OBI献血者以抗-HBs和抗-HBc阳性(48.71%)、抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性(16.75%)及抗-HBc单独阳性(16.49%)居多,合格献血者则以抗-HBs单独阳性(46.96%)及血清学全阴性(26.52%)为主。各模式下OBI献血者的抗-HBs水平均低于合格献血者(P<0.05)。对于抗-HBc阳性者,O BI献血者抗-HBs水平分布以<100 mIU/mL为主,明显低于合格献血者(P<0.05),合格献血者抗-HBs水平>1 000 mIU/mL的比例高于OBI献血者(P<0.05)。结论 徐州地区献血者中存在一定比例的OBI感染,且整体呈下降趋势,NAT有助于提高HBV感染检出率。OBI献血者的性别、年龄、学历和职业方面的流行病学分布存在差异,且在血清学分布特征上与合格献血者比较有差异。

关键词

隐匿性乙型肝炎病毒感染 / 核酸检测 / 乙型肝炎血清学标志物 / 流行病学 / 献血者