免疫性血小板输注无效预防策略研究进展

赵沛喆; 徐熠; 梁雅珺; 李卿; 周源; 许先国

doi:10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2025.03.022

中国输血杂志 ›› 2025, Vol. 38 ›› Issue (03) : 448 -454. DOI: 10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2025.03.022

免疫性血小板输注无效预防策略研究进展

赵沛喆, 徐熠, 梁雅珺, 李卿, 周源, 许先国

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摘要

血小板输注无效(PTR)是血液病和肿瘤患者常见的问题。本文综述了免疫性PTR的诊断标准、影响因素，以及近年来的预防和管理策略。诊断标准通常涉及输注后血小板增量(PI)、血小板恢复率(PPR)和血小板校正计数增量(CCI)。免疫因素和非免疫因素均可能导致PTR,其中免疫因素主要包括HLA和HPA抗体。预防和管理策略包括使用去白细胞血小板、HLA和HPA抗原匹配血小板、静脉注射免疫球蛋白疗法以及免疫抑制策略等。尽管已有多种策略被提出并应用于临床实践，但免疫性PTR的预防和管理仍面临挑战。未来的研究需探索更有效的个体化防治策略，同时考虑新兴技术如纳米技术在输血领域的应用潜力。