献血者丙氨酸氨基转移酶筛查检测结果分析与质量管理措施

摘要

目的 通过对采血前不同初筛方法和不同来源标本的献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果进行分析，探讨ALT检测过程中的质量问题以及质量管理措施，以提升ALT检测结果的一致性和准确性。方法 选取全国58家采供血机构，比较使用干式生化仪、半自动生化仪和全自动生化仪对献血者标本进行ALT检测的结果，分析静脉血与末梢血标本来源对检测准确性的影响。通过对比采血前初筛检测和实验室检测结果，评估不同方法和标本来源下的质量管理现状，结合实验室之间的不合格率差异，提出质量改进策略。结果 采用不同检测方法进行采血前ALT初筛检测时，静脉血和末梢血标本的实验室ALT检测不合格率均无差异(P>0.05)。无论采用哪种检测方法，ALT实验室检测不合格率，静脉血组均低于末梢血组(P<0.05)。各采供血机构实验室之间的质量控制差异较大(P<0.05)。结论 采血前3种方法ALT初筛检测结果与实验室检测结果差异不大，血站可根据实际情况选择适合的检测方法；采血前采用静脉血标本在检测的质量控制上相较于末梢血更为可靠。各血站之间ALT检测不合格率存在明显差异，建议采供血机构应重视采血前初筛和实验室检测环节的质量管理，通过优化标准化操作、定期进行设备校准和维护、能力验证、室内质控、检测系统的比对，以及加强人员培训和考核等措施，确保筛查结果的稳定性和一致性，降低ALT检测的不合格率。

关键词

丙氨酸氨基转移酶 / 采前筛查 / 质量管理 / 献血者