直接抗人球蛋白试验阳性献血者与输血安全

揭小梅; 何子毅; 胡应明; 贝孟辉

doi:10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2025.04.018

中国输血杂志 ›› 2025, Vol. 38 ›› Issue (04) : 578 -584. DOI: 10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2025.04.018

直接抗人球蛋白试验阳性献血者与输血安全

揭小梅, 何子毅, 胡应明, 贝孟辉

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

PDF

摘要

直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin tests, DAT)又称直接Coomb′s试验，是血液免疫学中用于检测红细胞表面是否被免疫球蛋白或补体致敏的1种方法，主要应用于自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia, AIHA)、新生儿溶血性贫血、溶血性输血反应的诊断及输血时的配血。DAT阳性影响血液的输注疗效，一直是研究者关注的重点。近些年来，DAT阳性的类型鉴别及疾病分布特点在临床患者研究较多，在新生儿溶血病的研究也很热门，但多年来献血者DAT阳性的输注安全问题是输血界一直探讨的热点话题，并且国家尚未对DAT阳性血液的处理及DAT阳性献血者是否需献血屏蔽做明确要求。因此，本文就无偿献血者的DAT的免疫分型、IgG亚型分型的血清学相关研究，以及DAT阳性血液对输血安全的影响进行综述，以期为DAT阳性血液的发血策略和DAT阳性献血者是否要屏蔽，提供有益的参考。