达雷妥尤治疗异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍性贫血一例

摘要

目的 总结1例异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍性贫血患者的治疗方法及疗效，积累相应病例资料。方法 回顾性收集本院1例异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍性贫血患者的治疗和实验室检测资料，分析总结异基因造血干细胞移植后纯红再障的治疗、监测指标及疗效。结果 怀疑患者异基因造血干细胞移植后继发纯红细胞再生障碍性贫血时，即给予人免疫球蛋白静脉注射及3次血浆置换治疗，患者血型抗体效价有所下降，溶血症状有所缓解。移植1年余，患者红系造血仍未恢复，无法脱离红细胞输注，使用达雷妥尤400 mg×2 d/周×4周静滴治疗后，Hb和Ret快速恢复正常，ABO血型由受者型转变为供者型，IgM类血型抗体效价恢复正常，患者脱离红细胞输注得到有效治疗。结论 达雷妥尤在该例异基因造血干细胞移植后难治性纯红细胞再生障碍性贫血的治疗疗效显著，治疗的同时监测Hb、Ret和血型抗体效价必要且重要，但需关注达雷妥尤对血型抗体效价检测的干扰。

关键词

异基因造血干细胞移植 / 纯红细胞再生障碍性贫血 / 达雷妥尤 / 抗体效价