济南地区全血献血不良反应影响因素分析

摘要

目的 探讨济南地区全血献血不良反应的特征分布及相关影响因素，为预防和控制本地区全血献血不良反应的发生提供依据。方法 对2023年济南地区全血献血者及发生不良反应的献血者进行回顾性分析，运用单因素和多因素Logistic回归分析等统计学方法分析献血不良反应与性别、年龄、组织方式、献血频次、献血量、献血时段、健康检查情况等的关系，探索献血不良反应的影响因素。结果 济南地区2023年捐献全血122 961人次，2 054人次发生献血不良反应，发生率为1.67%。单因素分析表明，不同特征献血者不良反应发生率存在显著差异，具体表现为:女性(2.35%,921/39 192)高于男性(1.35%,1 133/83 769),18～25周岁献血者不良反应发生率最高(3.48%,1 799/51 733)，团体献血不良反应发生率(3.13%,1 737/55 534)显著高于个人献血(0.47%,317/67 427)，献血不足量与不良反应发生密切相关(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示，团体献血、女性、脉搏81～99次/分是献血不良反应的危险因素(均P<0.001)，而收缩压116～139 mm Hg和舒张压76～89 mm Hg则为保护因素(均P<0.05);与低年龄组和低体重组相比，高年龄组及高体重组献血者发生不良反应的风险显著降低(均P<0.05);献血400 m L者风险高于献血200 m L者(P<0.001);此外，与献血时段7:00～8:59相比，9:00～16:59的献血不良反应风险显著升高，13:00～14:59的风险尤为突出(均P<0.05)，而17:00～20:59的不良反应发生率与7:00～8:59的差异无统计学意义(P>0.05)。献血不良反应以献血相关血管迷走神经反应为主要临床表现，精神紧张为其首要诱因，占比为69.08%(1 419/2 054)。结论 济南地区全血献血不良反应的发生受多种因素共同影响，与献血者人口学特征、献血方式、生理指标及献血时段等因素密切相关。建议在献血服务中加强对高危人群的识别与干预，优化献血流程与服务模式，以降低不良反应发生率，保障献血者安全和血液质量。

关键词

无偿献血 / 献血不良反应 / 全血 / 影响因素 / 团体献血