对单采血小板捐献人群中白细胞减少者的回顾性分析

摘要

目的 分析单采血小板捐献人群中白细胞减少者的发生原因和结构特征，制定有效的献血前干预措施。方法 收集2021年全年期间在东莞市中心血站白细胞减少的单采血小板献血者资料，结合外周血血涂片检查结果，分析可能引起白细胞减少的相关因素。结果 外周血白细胞减少的单采血小板献血者共57人，发生率为1.53%（57/3726）。单采血小板献血者白细胞减少发生在男女性别无显著性差异（χ²=0.627,P> 0.05），与捐献血小板频次无关（χ²=1.48,P>0.05），但不同季节之间白细胞减少率差别有统计学意义（χ²=10.13,P<0.05），在不同年龄组存在高度显著性统计学差异（χ²=22.98,P<0.001），并且与单采血小板捐献次数有关（χ²=7.80,P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示年龄（36～55岁）、捐献次数（≥26次）、季节（第一、四季度）是单采血小板捐献者白细胞减少的独立危险因素，而性别对白细胞减少无显著独立影响。对白细胞减少的单采血小板献血者全部进行外周血涂片检查，均排除原发恶性血液疾病浸润至外周血，其中2例外周血涂片可见粒细胞核左移，颗粒增多增粗，其他55例仅见外周血有核细胞数量减少，无明显异常粒系细胞形态。结论 单采血小板献血者白细胞减少主要发生在中青年及献血26次及以上的人群，冬春季高发，男性更多见。血常规联合血涂片检查能更好地帮助排查血液恶性疾病或感染相关性白细胞减少等不适宜献血的疾病。加强献血前健康征询是鉴别白细胞减少献血者的重要措施。

关键词

白细胞减少 / 单采血小板捐献者 / 血涂片 / 特征分析