不同保存温度与时长全血制备去白细胞混合浓缩血小板的质量研究

摘要

目的 比较全血在不同温度和时长保存后所制备去白细胞混合浓缩血小板的体外质量差异，明确冷藏全血用于制备血小板的安全时间窗口，为优化血液成分制备流程、提升血液资源综合利用率提供实验依据。方法 将324份400 m L ACD-B抗凝全血随机分为2组，分别置于4℃和22℃保存，在保存后<6 h,6-12 h,> 12 h(≤18 h) 3个时间段分别分离出白膜层，于22℃静置过夜保存，次日将白膜层汇集制备去白细胞混合浓缩血小板，进行血细胞计数检测，测定p H、葡萄糖、乳酸含量反映代谢情况，检测血栓弹力图、血小板聚集率及PAC-1、CD62P反映血小板体外功能及活化情况，比较2组血小板差异。结果 全血4℃保存和22℃保存<6 h、6-12 h所制备的混合浓缩血小板，其血小板计数、pH、葡萄糖含量、乳酸含量、血栓弹力图、血小板聚集率、血小板活化率均无差异(P>0.05)。随着全血冷藏时间的延长，与22℃保存>12 h(≤18 h)全血制备的混合浓缩血小板相比，4℃保存>12 h(≤18 h)全血制备的混合浓缩血小板其计数减少(1 152.83±180.08 vs 1 368.83±134.86,P=0.040),ADP诱导聚集率增高(26.82±6.59 vs 13.88±10.21,P=0.030)，血小板PAC-1及CD62P表达率升高(72.64±6.74 vs 63.28±5.97,P=0.030)，但其pH、葡萄糖含量、乳酸含量、血栓弹力图无差异(P>0.05)。结论 全血4℃保存与22℃保存<12 h制备的混合浓缩血小板在血小板计数、功能、活化方面无差异，全血4℃保存与22℃保存>12 h(≤18 h)制备的混合浓缩血小板有差异，可为冷藏血小板的制备方法及临床使用提供参考。

关键词

混合浓缩血小板 / 全血/冷藏保存 / 血小板质量 / 血小板功能