影响新鲜冰冻血浆中凝血因子Ⅷ和纤维蛋白原的非检验因素

摘要

目的 探讨影响新鲜冰冻血浆(FFP)中纤维蛋白原(Fib)含量、凝血因子Ⅷ(FⅧ)活性及其质量检查合格率的非检验因素，为新鲜冰冻血浆制备、储存、临床输血及血液质量检查等方面提供科学指导。方法 1)随机抽取20袋B型Rh(D)阳性新鲜冰冻血浆，在不同储存时间检测FⅧ活性和Fib含量，利用配对t检验、单因素重复测量方差分析、Bonferroni法对数据进行分析。2)回顾2022年1月—2025年9月新鲜冰冻血浆FⅧ活性检测数据，利用Welch方差分析、多重比较、卡方检验、秩和检验、Fisher's检验等方法对数据进行处理。结果 1)不同储存时间FⅧ活性差异有统计学意义(P<0.05),Fib含量差异无统计学意义(P>0.05),FⅧ活性在0～48 h逐渐衰减，48～120 h保持稳定。2) FⅧ活性在不同性别间差异无统计学意义(P>0.05)。FⅧ活性在不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),FⅧ活性显著升高于40岁以后。FⅧ活性在不同血型间差异有统计学意义(P<0.05),O型最低，AB型最高。不同性别间FFP合格率的差异无统计学意义(P>0.05)。按血型分层时不同年龄间合格率的差异无统计学意义(P>0.05)，按年龄分层时不同血型间合格率差异有统计学意义(P<0.05)，差异表现在29～39岁及40～50岁组中。结论1) FFP在48 h内衰较快应尽早输注，48～120 h FⅧ活性趋于稳定，保留在50%以上，仍能满足止血需求。2)血型和年龄是FFP中FⅧ活性的影响因素，表现为AB型>B型>A型>O型，40岁以上献血者FⅧ活性更高。性别不是FⅧ活性的影响因素，但女性的FⅧ活性高于男性。血型与FFP质量检查合格率的相关性受年龄层次影响，在血液制品质量控制过程中应兼顾各血型和年龄段的差异。

关键词

新鲜冰冻血浆 / 纤维蛋白原 / 凝血因子Ⅷ / 血液质量控制