红细胞单采术治疗青少年真性红细胞增多症1例

摘要

目的 回顾性调查1例3岁诊断为真性红细胞增多症(Polycythemia Vera,PV),10岁开始规律应用红细胞单采术治疗7年的患者的临床效果、安全性及管理经验。方法 患者红细胞压积≥50%启动治疗，治疗目标红细胞压积降至40%以下。以红细胞去除量10%～15%计算每次去除量，去除同时补充等量生理盐水。治疗前避免空腹，避免高脂饮食，治疗后平卧半小时，2～3 d内减少剧烈运动，治疗后2～5 d复血常规。采集时观察有无心慌、呼吸困难、血压下降、抽搐等不良反应，3 d后随访有无迟发性不良反应。结果 截止2025年8月，累计实施红细胞单采术16次，平均采集量212～500 m L，治疗频率为每年1～4次，采集后Hb和Hct等指标明显得到了有效的控制。结论持续红细胞单采术可以有效控制PV患者Hb和Hct，避免原发疾病带来的不良反应，疗效明确，不良反应少，可以作为PV患者常规治疗技术。

关键词

红细胞单采术 / 真性红细胞增多症 / 病例报告