一例儿童大剂量IVIG相关严重溶血病例报告

摘要

目的 报道儿童静注人免疫球蛋白(human immunoglobulin for intravenous injection,IVIG)输注致严重溶血不良反应，提示临床应警惕IVIG相关溶血反应，保障儿童输血安全。方法 对1例重症肺炎患儿输注大剂量IVIG后，发生严重溶血反应病例进行回顾性分析。结果 输注大剂量IVIG后出现严重溶血不良反应，临床表现为血红蛋白降低，胆红素、乳酸脱氢酶进行性升高，肝脏进行性增大;患儿红细胞及血浆检出IgG类抗体。结论 输注IVIG被动获得IgG类抗体时，应及时监测体内抗体效价;输血时，选择规避该抗体的红细胞制品输注，降低溶血反应，警惕罕见的严重溶血不良反应发生。

关键词

儿童 / 重症肺炎 / 静注人免疫球蛋白 / 溶血性不良反应 / 药物性IgG类抗体