不同入路手术治疗远端胃癌患者的效果

摘要

目的 回顾性分析右侧前入路、左侧后入路腹腔镜胃癌根治术(LG)治疗远端胃癌(GC)效果及对并发症的影响。方法 收集商丘市立医院2021年1月～2023年12月治疗远端GC的80例患者临床资料，以手术方法不同将患者分为2组，其中行右侧前入路LG治疗的40例为研究组，行左侧后入路LG治疗的40例为对照组。对比2组围手术期指标、肿瘤标志物水平[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)]、胃肠道功能相关指标[二胺氧化酶(DAO)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、D-乳酸]、胃肠道症状评定量表(GSRS)及并发症发生率。结果 相较于对照组，研究组术中出血量、手术、肠鸣音恢复、排气及进食恢复时间较少，淋巴清扫数目增多(P<0.05)；术后3d、出院时、1个月研究组GSPS评分及术后3d CA125、CEA、CA19-9与对照组相比，明显降低(P<0.05)；术后3d研究组D-乳酸、DAO低于对照组，PGⅠ高于对照组(P<0.05)；术后2组并发症发生率相比，无明显差异(P>0.05)。结论 远端GC行右侧前入路LG治疗可降低肿瘤负荷，改善患者胃肠功能障碍，创伤小，可提高淋巴结清扫率，促进术后康复。

关键词

胃癌 / 右侧前入路 / 左侧后入路 / 腹腔镜胃癌根治术 / 并发症