结直肠癌肠造口患者心理一致感与应对方式的相关性分析

摘要

目的 探析结直肠癌肠造口患者心理一致感现状并分析与应对方式间的关系。方法 采用便利抽样法,选取安徽省芜湖市某三甲医院2023年3月~2024年4月共304例在胃肠外科住院患者及伤口造口门诊就诊的肠造口患者为研究对象,采用心理一致感量表（SOC）、医学应对方式问卷（MCMQ）评估患者心理健康状况、应对方式。结果 肠造口患者的心理一致感得分为（42.65±15.38）分,多重线性回归分析显示,家庭人均收入、家人护理、医疗支付方式（自费）是患者心理一致感的主要影响因素（P<0.05）。心理一致感与面对呈正相关（r值为0.448,P<0.01）;与回避和屈服均呈负相关（r值分别为-0.283和-0.288,P<0.01）。结论 结直肠癌肠造口患者的心理一致感处于低等水平,引导患者采取积极的应对方式面对疾病,以提高患者的心理一致感水平。

关键词

结直肠癌 / 肠造口 / 心理一致感 / 应对方式 / 相关性

[1] Munson P, Adamik J, Butterfield L.667Tumor-derived alpha-fetoprotein requires polyunsaturated fatty acids for immuno-metabolic dysregulation[J]. J Immunother Cancer, 2021, 9(Suppl 2): A695.
[2] 刘宗超,李哲轩,张阳,等. 2020全球癌症统计报告解读[J]. 肿瘤综合治疗电子杂志,2021,7(2):1-14.
[3] 吴依玲. 基于《成人肠造口护理标准》的肠造口专科护理质量敏感指标的构建与应用[D]. 呼和浩特:内蒙古医科大学,2024.
[4] 韩梅梅,范苗苗,李小峰. 基于跨理论模型的动机性访谈对直肠癌结肠造口患者自我护理能力及自尊水平的影响[J]. 安徽医学,2021,42(11):1306-1309.
[5] 徐海波,姜小珂,李荣华. 肺癌术后患者出院准确度与社会支持、心理一致感的相关性研究[J]. 广州医科大学学报,2023,51(6):52-57.
[6] Izydorczyk B, Sitnik-Warchulska K, Kühn-Dymecka A, et al.Resilience, Sense of Coherence, and Coping with Stress as Predictors of Psychological Well-Being in the Course of Schizophrenia. The Study Design[J]. Int J Environ Res Public Health, 2019, 16(7): 1266.
[7] 李迎春,段燕,杨利,等. 258名抗击新型冠状病毒肺炎临床护士心理一致感现状及影响因素分析[J]. 护理学报,2020,27(5):47-51.
[8] 王秀丽,芦桂芝,何苗. 直肠癌永久性肠造口病人心理一致感调查研究[J]. 全科护理,2020,18(11):1281-1285.
[9] Antonovsky A.The structure and properties of the Sense of Coherence Scale[J]. Social Science & Medicine, 1993, 36(6): 725-733.
[10] 包蕾萍,刘俊升. 心理一致感量表(SOC-13)中文版的修订[J]. 中国临床心理学杂志,2005,(4):24-26.
[11] Feifel H, Strack S, Nagy VT.Degree of life-threat and differential use of coping modes[J]. J Psychosom Res, 1987, 31(1): 91-99.
[12] 沈晓红,姜乾金. 医学应对方式问卷中文版701例测试报告[J]. 中国行为医学科学,2000,(1):22-24.
[13] 项志颖,尹志科,沙丽娟. 卒中后失语患者心理一致感评价和影响因素分析[J]. 中国卒中杂志,2024,19(3):319-325.
[14] 王瑞博,崔盼盼,李雪坤,等. 郑州市中青年淋巴瘤患者智谋水平、心理一致感与家庭功能的关系[J]. 医学与社会,2023,36(9):79-84.
[15] 付焕旭,曹英,汤利萍,等. 肠造口病人身体意象及其影响因素研究进展[J]. 全科护理,2024,22(8):1438-1442.
[16] 蔡亮. 不同心理一致感个体压力情境下的情绪反应特点及面孔情绪识别研究[D]. 重庆:西南大学,2012:20.
[17] Sundberg K, Nilsson M, Petersson LM, et al.The sense of coherence scale in a clinical nursing perspective:a scoping review[J]. J Clin Nurs, 2022, 31(11/12): 1428-1439.
[18] 陈莹,甘建光,田利萍,等. 在职抑郁症患者职业压力源、知觉压力程度及心理一致感对抑郁严重程度的影响[J]. 现代实用医学,2023,35(11):1462-1464.
[19] 杨燕,李龙倜,杜娴,等. 家庭赋权干预对永久性肠造口患者照顾者的影响[J]. 护理学杂志,2023,38(8):36-39.
[20] 齐琳娜,顾小晖,端木艳丽,等. 永久性肠造口患者社会参与感受现状及影响因素[J]. 河南医学研究,2024,33(1):36-39.
[21] 刘欢,李津. 大肠癌肠造口病人心理一致感与自尊、应对方式的关系模型研究[J]. 护理研究,2019,33(17):2964-2968.
[22] 丁杨青,吕杰,白琳,等. 直肠癌永久性肠造口患者焦虑抑郁现状及其影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志,2019,(17):2196-2199.

基金资助

安徽省教育厅自然科学研究项目（KJ2021A0859）; 安徽省高等学校校级质量工程项目（2022jyxm36）