均整与非均整模式下胰体尾癌容积旋转调强放疗的剂量学比较

摘要

目的：比较针对胰体尾癌的均整与非均整模式下容积旋转调强放疗（VMAT）计划的剂量学特性，分析非均整模式的临床可行性。方法：选取接受放疗的15名胰体尾癌患者，采用Monaco 5.11.03系统分别设计6FF（6 MV Flatting Filter X-ray）和6FFF（6 MV Flatting Filter Free X-ray）的VMAT计划。比较两种计划的剂量学特性、机器跳数和治疗时间，以覆盖95%靶区体积的处方剂量为优化目标，计划靶区的处方为60 Gy/20 F。结果：6FF和6FFF计划均达临床要求。计划靶区的D_2%、D_98%、D_mean、CI及HI在两种模式下差异无统计学意义（P>0.05）。对于危及器官，6FFF模式使十二指肠、肾脏、肝及脊髓的剂量明显降低，且差异存在统计学意义（P<0.05）。FFF模式的平均机器跳数高于FF模式，但治疗时间明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：两种模式的VMAT计划均符合治疗要求，其中FFF模式在保护危及器官方面表现出明显优势，同时缩短治疗时间，提高效率。

关键词

胰腺癌 / 均整模式 / 非均整模式 / 剂量学特性 / 机器跳数