基于磁共振弥散加权成像的影像组学列线图预测乳腺癌Ki-67表达的可行性

摘要

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）影像组学列线图预测乳腺癌Ki-67表达的可行性。方法：回顾性收集广东医科大学附属第二医院手术病理证实的乳腺癌患者资料，所有患者均进行Ki-67表达染色检测。将Ki-67低表达为A组（n=28）,Ki-67高表达为B组（n=73），以DWI图像生成表观弥散系数（ADC）图，比较两组患者ADC图像影像组学特征与临床数据，采用LASSO降维后特征进行预测乳腺癌Ki-67表达高低并建立列线图模型。对列线图预测模型进行受试者工作特征曲线分析诊断效能。结果：两组患者ADC值、年龄、糖类抗原199、糖类抗原153、糖类抗原125、癌胚抗原均无统计学差异（P>0.05）。经过LASSO回归后共2个影像组学特征因子纳入评估预测乳腺癌Ki-67表达，LASSO的最佳调谐Lambda为-0.125 690 135 478 682，纳入影像组学特征为MinIntensity、Quantile95，并建立列线图，列线图ROC曲线下面积为0.917，最佳敏感度和特异性分别为91.7%、83.3%。结论：基于ADC图像影像组学特征可预测乳腺癌Ki-67表达高低程度，可为评估乳腺癌增殖程度和治疗预后提供无创性检测手段。

关键词

乳腺癌 / 磁共振成像 / 弥散加权成像 / 表观弥散系数 / Ki-67表达 / 列线图