慢性完全性闭塞病变CT心肌灌注成像特征及其对冠状动脉侧支循环及存活心肌的评估

摘要

目的：探讨慢性完全性闭塞病变（CTO）CT心肌灌注成像特征及其对冠状动脉侧支循环及存活心肌的评估价值。方法：收集50例CTO患者作为研究对象，分别进行CT心肌灌注成像、冠脉造影，分别对心肌灌注正常组、心肌灌注匹配组（静息/负荷均减低）、心肌灌注不匹配组（静息正常、负荷减低）、Rentrop分级0、1、2、3级患者的年龄、体质量指数、性别、慢性病、冠状动脉优势情况、CT心肌灌注成像参数之间的差异进行比较。结果：心肌灌注正常组、心肌灌注匹配组、心肌灌注不匹配组患者年龄、体质量指数之间的差异无统计学意义（P>0.05），性别、慢性病以及冠状动脉优势情况存在统计学意义（P<0.05）,CT心肌灌注减低主要以男性、合并慢性病以及右侧冠状动脉优势为主，Rentrop分级0、1、2、3级患者年龄、体质量指数之间的差异无统计学意义（P>0.05），性别、慢性病以及冠状动脉优势情况存在统计学意义（P<0.05），患者侧支循环的开放主要以男性、合并慢性病以及右侧冠状动脉优势为主，心肌灌注正常组、心肌灌注匹配组、心肌灌注不匹配组心肌血流量（MBF）、心肌血容量（MBV）、平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）之间的差异存在统计学意义（P<0.05）;Rentrop分级0、1、2、3级患者MBF、MBV、TTP、MTT之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：不同冠状动脉侧支循环及存活心肌CTO患者CT心肌灌注成像参数存在差异，可作为临床评价的重要依据。

关键词

慢性完全性闭塞病变 / CT / 心肌灌注成像 / 侧支循环 / 心肌存活