螺旋CT三维重建技术评估胫骨远端三平面骨折的价值

摘要

目的：分析螺旋CT三维重建技术评估胫骨远端三平面骨折的价值。方法：回顾性分析2021年1月～2023年3月四川省骨科医院收治的183例胫骨远端三平面骨折患者的临床资料，患者均接受X线检查和螺旋CT检查，以手术复位结果为诊断金标准，分析X线检查和螺旋CT三维重建技术评估胫骨远端三平面骨折类型的诊断准确度。结果：183例胫骨远端三平面骨折患者根据骨折块的数目分型：四部分型44例，三部分型62例，二部分型77例；根据胫骨远端的骨骺损伤位置分型：外侧型175例，内侧型8例；根据骨折线是否累及关节面：Ⅰ型94例、Ⅱ型60例、Ⅲ型29例。X线对骨折块数目诊断分型，9例四部分型误诊为三分部型或二部分型，21例三部分型误诊为二部分型，其骨折块诊断分型准确率为83.60%。X线对骨折线与关节面位置诊断分型，39例存在误诊或不能精确诊断，其骨折线情况分型诊断准确率为78.69%。螺旋CT三维重建技术对骨折块数目诊断分型仅有1例四部分型误诊为三分部型，2例三部分型误诊为四部分型或二部分型，其骨折块分型诊断准确率为98.36%。螺旋CT三维重建技术对骨折线与关节面位置诊断，8例存在误诊，其骨折线情况分型诊断准确率为95.63%。结论：螺旋CT三维重建技术能立体显示胫骨远端三平面骨折的部位、形态、类型、关节面等空间信息，分型诊断准确率高，在胫骨远端三平面骨折复位治疗中具有较高应用价值。

关键词

螺旋CT / X线检查 / 三维重建技术 / 胫骨远端 / 三平面骨折

基金资助

四川省中医药管理局科学技术研究专项（2020LC0174）