超声影像组学预测乳腺癌雌激素受体和孕激素受体双阴性表达

摘要

目的：探讨超声瘤内+瘤周影像组学模型预测乳腺癌雌激素受体和孕激素受体双阴性表达的价值。方法：回顾性分析南京医科大学第三附属医院（常州市第二人民医院）2019年1月至2021年3月间符合条件的374例乳腺癌患者，按照7:3的比例随机划分为训练集（n=261）和测试集（n=113）。使用Pyradiomics包从每例患者超声图像的瘤内、瘤周5 mm感兴趣区域中提取影像组学特征，采用独立样本t检验、Spearman相关性分析和最小绝对收缩和选择算子筛选最佳影像组学特征，并使用支持向量机分类器分别构建瘤内、瘤周、瘤内+瘤周影像组学模型。受试者操作特征曲线下面积（AUC）、校准曲线和决策曲线被用来评价模型性能和实用性。结果：分别筛选出12个瘤内、11个瘤周、17个瘤内+瘤周影像组学特征构建预测模型。其中，瘤内+瘤周影像组学模型预测效果最佳，在训练集和测试集AUC分别为0.890、0.848，优于单一瘤内或瘤周影像组学模型。校准曲线和决策曲线分析也表明瘤内+瘤周影像组学模型具有良好的校准度和临床实用性。结论：超声瘤内+瘤周影像组学是无创预测乳腺癌雌激素受体和孕激素受体双阴性表达的有效手段。

关键词

乳腺癌 / 雌激素受体 / 孕激素受体 / 超声影像组学

基金资助

国家自然科学基金（62371243）; 江苏省医学重点学科建设单位（肿瘤治疗学（放疗）JSDW202237）; 江苏省重点研发计划社会发展项目（BE2022720）; 江苏省卫健委面上项目（M2020006）; 江苏省自然科学基金（BK20231190）; 常州市社会发展项目（CE20235063）