基于Monaco计划系统的Inc参数在乳腺癌放疗计划中的剂量学研究

摘要

目的：分析不同机架角增量参数对保乳术后乳腺癌放疗计划的影响。方法：选取左乳乳腺癌病例26例，在Monaco5.11计划系统上为每位患者分别设计3组不同机角增量的容积旋转调强放射治疗（VMAT）计划，分别为小Inc组（10°）、中Inc组（25°）、大Inc组（40°）。比较各组计划靶区、危及器官及计划验证通过率。结果：乳腺癌保乳术后，中、小Inc值（10°、25°）的VMAT计划靶区PTV覆盖率、CI、HI、计划验证通过率更优，危及器官受量也更低，患侧肺V₅、V₂₀、D_mean，心脏V₁₀、D_mean等受量在Inc值为10°、25°时更小。结论：在设计保乳术后乳腺癌VMAT计划时，将机架角增量设置为10°～25°，能使危及器官得到最好的保护，还能保证较高的绝对γ通过率。

关键词

乳腺癌 / 剂量验证 / 机架角度 / 容积旋转调强放射治疗 / γ通过率

基金资助

国家自然科学基金（62371243）; 江苏省重点研发计划社会发展项目（BE2022720）; 江苏省自然科学基金面上项目（BK20231190）; 江苏省医学重点学科建设单位（JSDW202237）; 常州市社会发展项目（CE20235063）; 常州市应用基础研究专项（CJ20244020）