伴强迫特质失眠患者临床特征及焦虑与睡眠信念的中介效应分析

摘要

目的：探讨伴强迫特质失眠障碍患者的临床特征，及焦虑与睡眠信念在强迫特质与失眠间的中介作用。方法：纳入339例失眠障碍患者，根据强迫量表得分分为伴与不伴强迫特质组。比较组间主客观睡眠、睡眠信念、情绪及疲劳程度等的差异，并构建中介模型探索焦虑与睡眠信念在强迫与失眠关系中的作用。结果：伴强迫特质组在失眠、不良睡眠信念、焦虑、抑郁及疲劳程度上更重（均P<0.01），但组间多导睡眠图参数无显著差异（均P>0.05）。中介效应分析显示，强迫特质通过焦虑与睡眠信念的中介作用影响失眠严重程度，中介效应值占总效应值的80.04%。结论：伴强迫特质的失眠可能属于主观失眠障碍，强迫特质通过焦虑与睡眠信念的中介作用影响失眠；强化焦虑管理与认知重构的CBT-I或许是更好的治疗选择。

关键词

失眠障碍 / 强迫特质 / 睡眠信念 / 焦虑