经鼻高流量氧疗与经鼻持续气道正压通气治疗毛细支气管炎的疗效比较

摘要

目的:比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗毛细支气管炎的疗效。方法:选取HFNC治疗的88例毛细支气管炎作为HFNC组,nCPAP治疗的91例毛细支气管炎患儿作为nCPAP组,比较两组不同时间的呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压、氧合指数,并对两组患儿鼻粘膜损伤的发生率、腹胀发生率、鼻饲率及气管插管率进行比较。结果:两组呼吸、心率、动脉血二氧化碳分压、氧合指数均较治疗前改善(P<0.05),但nCPAP组在治疗2 h、24 h、48 h氧合指数较HFNC组改善更明显(P<0.05);HFNC组鼻粘膜损伤、腹胀、需鼻饲情况明显低于nCPAP组(P<0.05),两组气管插管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC与nCPAP均能改善毛细支气管炎患儿的呼吸窘迫、氧合及换气功能。与nCPAP相比,HFNC具有良好的舒适度,腹胀及鼻黏膜损伤的发生率低,能耐受经口喂养,并不会增加毛细支气管炎的气管插管率;但对于氧合指数偏低的重症毛细支气管炎患儿,予以nCPAP治疗效果可能更佳。

关键词

经鼻高流量氧疗 / 经鼻持续气道正压通气 / 毛细支气管炎 / 气管插管