维持性血液透析治疗HIV/Aids患者腹主动脉钙化的临床意义评估

摘要

目的:分析腹主动脉钙化对于维持性血液透析治疗艾滋病患者预后评估的意义。方法:选取行维持性血液透析治疗的艾滋病患者120例作为观察对象,经由腹部侧位平片检测腹主动脉钙化情况,参考是否发生钙化分为钙化组(n=81)和非钙化组(n=39),对患者进行随访,统计相关数据。结果:钙化组患者的年龄为明显高于非钙化组;透析时间明显长于非钙化组;白蛋白(Alb)明显低于非钙化组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。120例患者中,死亡30例,其中钙化组死亡26例,非钙化组死亡4例。生存分析结果显示,钙化组患者全因死亡率明显高于非钙化组(P<0.05)。多因素COX回归模型分析显示,钙化组患者年龄与Alb是维持性血液透析患者全因死亡的独立性预测因子;腹主动脉钙化与年龄是维持性血液透析患者心血管死亡的主要危险因素。ROC曲线显示,在检测截点为6.50时,腹主动脉钙化对维持性血液透析患者全因死亡风险评估的敏感度与特异度相对较高;在检测截点为7.5时,腹主动脉钙化在评估维持性血液透析患者心血管死亡发生风险的敏感度与特异度分别为0.773和0.641。结论:腹主动脉钙化导致维持性血液透析患者的死亡风险较大,应该积极预防相关风险因素,做到尽早识别尽早控制。

关键词

维持性血液透析 / 腹主动脉钙化 / 心血管疾病 / 预后