超声血流向量显像技术在原发性高血压左心室肥厚诊断中的应用

摘要

目的:探讨超声血流向量显像(VFM)技术在原发性高血压左心室肥厚(LVH)诊断中的应用价值。方法:收取42例左室肥厚原发性高血压患者为LVH组,36例左室不肥厚原发性高血压患者为心室正常组,30例健康体检者为对照组。所有受试者均接受常规心动图、VFM检查及双频脉冲多普勒检查,记录常规超声数据、等容收缩期能量耗损(IVC-EL)、等容舒张期能量耗损(IVR-EL)、射血期能量损耗(EP-EL)以及充盈期能量耗损(FP-EL),利用工作特征曲线(ROC)评估VFM技术诊断高血压LVH的价值。结果:LVH组患者的BMI、SBP、DBP、常规心脏超声指标LVMI、左房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPW)均明显高于对照组(P<0.01)。LVH组不同心动周期EL的EP-EL、IVC-EL均高于心室正常组和对照组(P<0.001),但FP-EL低于心室正常组和对照组(P<0.05)。ROC结果显示:EP-EL、IVC-EL和FP-EL诊断LVH高血压的AUC分别为0.757、0.732和0.737,95%CI分别为0.652～0.862、0.623～0.842和0.629～0.846。结论:VFM技术的EL参数(包括EP-EL、IVC-EL和FP-EL)有望成为诊断原发性高血压LVH的指标之一。

关键词

原发性高血压 / 左心室肥厚 / 超声 / 血流向量显像技术 / 心动周期 / 能量耗损

基金资助

北京市属医院科研培育计划(PZ20191026)