妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗、血尿酸水平及其对妊娠结局的影响研究

摘要

目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、血尿酸水平及其对妊娠结局的影响。方法:选取319例产检GDM孕妇、410名正常孕妇分别作为研究组与对照组。回顾性分析两组临床产检资料,包括血清空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、尿酸(UA)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及不良妊娠结局发生情况,利用Spearman相关性分析法分析上述指标与不良妊娠结局的相关性。结果:研究组孕妇血清FBG、HOMA-IR、UA均高于对照组(P<0.05),FINS、HOMA-β均低于对照组(P<0.05);研究组孕妇妊高症、早产、产后出血、胎膜早破发生率均高于对照组(P<0.05),新生儿Agpar 1 min、5 min得分均低于对照组(P<0.05),新生儿窘迫、黄疸、低血糖发生率均高于对照组(P<0.05);孕妇血清HOMA-IR、UA过高与孕妇胎膜早破、早产、产后出血以及新生儿窘迫、低血糖等呈正相关(P<0.05),与新生儿Agpar得分呈负相关(P<0.05);孕妇血清FINS、HOMA-β过低与上述孕妇、新生儿不良结局呈负相关(P<0.05),但与新生儿Agpar得分呈正相关(P<0.05)。结论:GDM孕妇存在更严重的胰岛素抵抗和更高的血清UA水平,与孕妇、新生儿不良结局密切相关。

关键词

妊娠期糖尿病 / 胰岛素抵抗 / 血尿酸 / 妊娠结局