超声筛查联合AFP、β-HCG监测对产前胎盘植入诊断的价值分析

摘要

目的:分析超声筛查联合血清甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)监测对产前胎盘植入诊断的价值。方法:选取行剖宫产术分娩且经超声诊断为有胎盘植入高危因素的136例单胎妊娠孕妇为研究对象,依据术后病理组织学诊断结果将研究对象分为胎盘植入组(n=62)及非胎盘植入组(n=74),另选取60名同期剖宫产分娩的无高危因素的单胎妊娠孕妇作为对照组。产前抽血测定孕妇AFP、β-HCG水平,并行彩色多普勒超声检查,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较超声、血清AFP、β-HCG水平及三者联合对产前胎盘植入的诊断价值。结果:与组织病理学结果对照,超声诊断产前胎盘植入准确率仅为77.42%;胎盘植入组和非胎盘植入组血清AFP(231.04±50.77、167.94±44.21)、β-HCG(351.74±53.60、218.87±47.22)水平均高于对照组(157.26±40.15、204.35±40.86),(P<0.05),胎盘植入组血清AFP、β-HCG水平高于非胎盘植入组(P<0.05);接受者操作特性曲线(ROC曲线)显示,超声联合血清AFP、β-HCG水平诊断产前胎盘植的敏感度(95.00%)、特异度(83.29%)及曲线下面积(AUC,0.874)均高于超声(77.42%、72.98%、0.774)和血清AFP(73.28%、70.64%、0.664)、β-HCG(68.00%、56.00、0.611)水平单独检测(P<0.05)。结论:超声联合血清AFP、β-HCG水平诊断产前胎盘植入价值较高,有一定应用价值。

关键词

胎盘植入 / 超声 / 甲胎蛋白 / β-人绒毛膜促性腺激素