单孔加一孔腹腔镜手术对右半结肠癌根治术患者疗效的影响

摘要

目的:探讨单孔加一孔（SILS+1）腹腔镜手术对右半结肠癌根治术患者疗效的影响。方法:选取86例右半结肠癌根治术患者为研究对象,根据手术方式不同分为SILS+1组（n=40）与传统腹腔镜组（n=46）。SILS+1组行SILS+1腹腔镜手术;传统腹腔镜组行传统五孔腹腔镜手术。比较两组患者围手术期一般指标、术后并发症、术后3 d炎性应激指标及免疫功能指标。结果:与传统腹腔镜组相比,SILS+1组手术时间较长（P<0.05）,术中出血量较少（P<0.05）,切口长度较短（P<0.05）,首次下床时间、排气时间及术后住院时间提前（P<0.05）;两组患者术后引流量、淋巴结清扫数及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3 d, SILS+1组血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）水平低于传统腹腔镜组（P<0.05）,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于传统腹腔镜组（P<0.05）。结论:与传统腹腔镜手术相比,SILS+1腹腔镜手术更具微创效果,炎症反应轻,且可保护免疫功能,促进术后恢复,近期疗效较好,有望成为结肠癌手术方式的新选择。

关键词

结肠癌 / 腹腔镜手术 / 单孔加一孔 / 术后恢复 / 炎症反应 / 免疫功能