静脉腔内激光与传统手术治疗对下肢静脉曲张的近期疗效对比

摘要

目的:对比分析静脉腔内激光(EVLT)与传统手术治疗对下肢静脉曲张的近期疗效。方法:回顾性分析114例下肢静脉曲张患者临床资料,其中EVLT治疗59例(EVLT组,97肢),传统大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗55例(对照组,91肢)。记录两组患者临床疗效、手术相关指标、术后恢复情况及术后并发症发生情况,比较两组术前及术后3 d应激反应[C反应蛋白(CRP)、皮质醇(COR)]、术后8周及12周切口瘢痕状况[温哥华瘢痕量表(VSS)]、切口美容满意度[视觉模拟评分(VAS)]差异。结果:两组临床疗效及静脉炎、皮肤烧灼发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EVLT组的手术时间、术中出血量、切口数量、切口长度、术后镇痛药物应用率、术后住院时间及术后皮下血肿、隐神经损伤发生率均低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组血清CRP、COR均较术前升高(P<0.05),且对照组高于EVLT组(P<0.05)。术后12周,两组切口瘢痕VSS评分低于术后8周(P<0.05),美容满意度VAS评分高于术后8周(P<0.05);且术后8周及12周时,EVLT组切口瘢痕VSS评分低于对照组(P<0.05),美容满意度VAS评分高于对照组(P<0.05)。结论:EVLT对下肢静脉曲张的近期疗效与传统手术相当,但EVLT治疗创伤小、并发症少,术后瘢痕状况好,应用价值更高。

关键词

下肢静脉曲张 / EVLT / 传统大隐静脉高位结扎+剥脱术 / 微创 / 切口 / 瘢痕