颈静脉孔区肿瘤类型及其CT和MRI特征分析

摘要

目的:探讨颈静脉孔区不同肿瘤类型及其CT和MR特征。方法:回顾性分析45例经手术病理证实的颈静脉孔区肿瘤的临床和CT/MRI特点,包括病灶周围骨质破坏、病灶密度与MRI平扫及增强的信号特点,及病灶的位置、大小和边界。结果:(1)病变类型:副神经节瘤18例、神经鞘瘤10例、内淋巴囊肿瘤5例、神经纤维瘤3例、脑膜瘤3例、软骨肉瘤2例、横纹肌肉瘤2例、浆细胞瘤1例及骨化性纤维粘液样瘤1例。统计结果显示,颈静脉孔区常见肿瘤为副神经节瘤、神经源性肿瘤(包括神经纤维瘤及神经鞘瘤)及内淋巴囊肿瘤。(2)常见肿瘤的CT与MRI特点:(1)副神经节瘤位于颈静脉孔的血管部,可见典型的"胡椒盐征"及骨质破坏;(2)神经鞘瘤及神经纤维瘤位于颈静脉孔前内侧部,压迫性骨质吸收,边缘较清晰;(3)脑膜瘤常呈宽基底紧贴颅骨,可见典型的"脑膜尾征";(4)内淋巴囊肿瘤位于岩骨后缘,T1WI可伴有高信号;(5)软骨肉瘤以岩枕裂为中心,伴钙化。结论:颈静脉孔区不同类型肿瘤有一定特征性,CT与MRI结合应用有助于术前鉴别诊断。

关键词

颈静脉孔 / 肿瘤 / 磁共振成像 / 体层摄影术 / X线计算机