FeNO测定对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的诊断价值分析

摘要

目的:探讨呼出气一氧化氮（FeNO）测定对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）的诊断价值。方法:选择80例ACO患者、80例哮喘患者、80例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者分别设为A组、B组、C组;另选同期80名体检健康者为正常对照组（D组）。比较四组对象的一般资料、FeNO水平、第1秒用力呼气量占预计值百分数（FEV₁%）、第1秒用力呼气量/用力肺活量（FEV₁/FVC）;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析FeNO水平对ACO的诊断价值。结果:四组对象中,FeNO水平以B组最高（P<0.05）,A组高于C组和D组（P<0.05）;FEV₁%水平以D组最高（P<0.05）,B组高于A组和C组（P<0.05）;B组和D组FEV₁/FVC水平高于A组和C组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,FeNO水平在ACO与哮喘鉴别诊断、ACO与COPD鉴别诊断及ACO诊断中的曲线下面积（AUC）分别为0.643、0.706、0.765;在Cut-off值下,灵敏度和特异度分别为0.463、0.425、0.500和0.787、0.987、1.000。结论:FeNO对ACO与COPD或哮喘的鉴别诊断具有一定辅助价值,但灵敏度不高,需要联合其它标志物以提高诊断效率。

关键词

呼出气一氧化氮 / 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 / 哮喘 / 慢性阻塞性肺疾病 / 鉴别诊断