儿心量表在0～24个月婴幼儿孤独症谱系障碍早期诊断中的应用

摘要

目的:探究小儿神经心理发育量表(儿心量表)在0～24个月婴幼儿孤独症谱系障碍(ASD)早期诊断中的应用。方法:回顾性分析就诊筛查ASD的2 000名婴幼儿，以美国《精神障碍诊断和统计手册》第5版(DSM-5)诊断结果为金标准，评价儿心量表对0～24个月婴幼儿ASD的诊断价值。结果:2 000名婴幼儿中有40例确诊为ASD(阳性组),1 960例未发生ASD(阴性组);阳性组婴幼儿各能区及总发育商均低于阴性组(P<0.05);阳性组中0～18月龄患儿大运动、精细动作、语言、社会行为能区及全量表发育商均低于19～24月龄患儿(P<0.05),适应能力能区发育商高于19～24月龄患儿(P<0.05);儿心量表大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为能区及全量表诊断ASD的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0.821、0.683、0.848、0.960、0.938、0.970,其中全量表诊断ASD的95%可信区间为0.937～0.988,特异度和敏感度分别为95.00%和90.00%。结论:儿心量表对0～24个月婴幼儿ASD具有较高诊断效能。

关键词

孤独症谱系障碍 / 儿心量表 / 早期诊断 / 婴幼儿