脂代谢紊乱对多囊卵巢综合征不孕患者夫精宫腔内人工授精的影响

摘要

目的:探讨脂代谢紊乱对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者夫精宫腔内人工授精(IUI)的影响。方法:选取92对女方均为PCOS患者的不孕夫妇，接受夫精宫腔内人工授精174个周期后，根据脂代谢情况分为研究组(伴有血脂紊乱，n=95)和对照组(不伴血脂紊乱，n=79)。比较两组患者基线资料、助孕治疗过程及妊娠结局。结果:研究组患者身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、处理后前向运动精子总数高于对照组(P<0.05);促卵泡激素(FSH)水平低于对照组(P<0.05);HCG日子宫内膜厚度、A型内膜比例、多卵泡发育比例、排卵均高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的妊娠率低于对照组，异位妊娠率和流产率均高于对照组，随着血脂紊乱严重程度增加，临床妊娠率逐渐降低，但差异无统计学意义(P>0.05)。高胆固醇血症组、高低密度脂蛋白血症组妊娠率低于对照组，均具有显著差异(P<0.05)。结论:脂代谢紊乱对PCOS患者妊娠率有重要影响，尤其是合并高胆固醇血症或高低密度脂蛋白血症的PCOS患者妊娠率更低。

关键词

宫腔内人工授精 / 脂代谢紊乱 / 妊娠率