血管内介入联合静脉溶栓治疗对老年急性缺血性脑血管病患者神经功能、凝血功能及脑血管血流状态的影响

摘要

目的:探讨血管内介入联合静脉溶栓治疗对老年急性缺血性脑血管病患者神经功能、凝血功能及脑血管血流状态的影响。方法:选取280例老年急性缺血性脑血管病患者为研究对象，根据治疗方式不同分为对照组(n=136)和观察组(n=144)。对照组采用静脉溶栓治疗；观察组采用血管内介入联合静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗前、治疗后24 h神经功能、凝血功能、脑血管血流参数及术后1个月血管再通情况。结果:治疗后，两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分及血清S100β蛋白水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者收缩期最大血流速度(Vs)、舒张期最小血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者血清凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于治疗前(P<0.05),血清纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平均低于治疗前(P<0.05),但组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月，观察组患者血管再通率高于对照组(P<0.05)。结论:血管内介入联合静脉溶栓治疗有利于改善老年急性缺血性脑血管病患者神经功能及脑血管血流状态，提升其血管再通率，且对凝血功能无不良影响。

关键词

急性缺血性脑血管病 / 老年 / 血管内介入 / 静脉溶栓 / 神经功能 / 凝血功能 / 脑血流参数